سن ابتلا به سرطان دهانه رحم و درمان سرطان رحم – کلینیک آروین
سرطان دهانه رحم توسط ویروس پاپیلومای انسانی ایجاد می شود. این ویروس ها از فردی به فرد دیگر خصوصاً در حین مقاربت جنسی و به طور دقیق تر هنگام تماس پوست و غشاهای مخاطی منتقل می شوند. بر اساس مرکز داده های ثبت سرطان، در سال 2014 حدود 4500 زن در ایران به سرطان دهانه رحم مبتلا شدند.
ابتلا به سرطان دهانه رحم در کدام سن شایع تر است؟
از نظر آماری، سرطان دهانه رحم در سنین خاصی شایع است: سن ابتلا به سرطان دهانه رحم در زنان 40 تا 44 ساله بیشتر از سایرین می باشد. از سوی دیگر، مراحل اولیه سرطان دهانه رحم در توزیع سنی بیش از همه در زنان جوان بین 20 تا 30 سال رخ می دهد. به طور کلی، سرطان دهانه رحم بیشتر در سنین 35 تا 59 سالگی رخ می دهد. پس از آن، خطر کاهش می یابد، اما از سن 65 سالگی دوباره به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
فراوانی سن ابتلا به سرطان دهانه رحم در سنین مختلف
متخصصین و درمانگران آمار واضحی از سن ابتلا به سرطان دهانه رحم را جمع آوری کرده اند که در آن خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم در زنان بر اساس گروه سنی آنها ارائه شده است. که اطلاعات آن عبارتند از:
- در زنان بین 20 تا 29 سال، از هر 1000 زن، سه زن در ده سال آینده به این بیماری مبتلا خواهند شد (دو نفر بدون تشخیص زودهنگام، یکی با تشخیص زودهنگام)
- در بین افراد 30 تا 39 ساله، در ده سال آینده از هر 1000 زن ، شش زن خواهد بود (چهار نفر بدون تشخیص زودهنگام، دو نفر با تشخیص زودهنگام)
- در گروه سنی 40 تا 49 سال ، یازده زن از هر 1000 زن در ده سال آینده به سرطان دهانه رحم مبتلا خواهند شد (8 نفر بدون غربالگری، سه نفر با غربالگری)
- در گروه سنی 50 تا 59 سال ، هشت زن از هر 1000 زن در ده سال آینده به این بیماری مبتلا خواهند شد (6 نفر بدون تشخیص زودهنگام، دو نفر با تشخیص زودهنگام)
- در بین زنان 60 تا 69 ساله، شش زن از هر 1000 زن در ده سال آینده تشخیص داده می شوند (چهار نفر بدون غربالگری، دو نفر با غربالگری)
- بین سنین 70 تا 79 سال، از هر 1000 زن، 6 نفر در ده سال آینده به این بیماری مبتلا خواهند شد (چهار نفر بدون تشخیص زودهنگام، دو نفر با تشخیص زودهنگام)
- در گروه سنی 80 سال و بالاتر، شش زن از هر 1000 زن در ده سال آینده به سرطان دهانه رحم مبتلا خواهند شد (چهار نفر بدون تشخیص زودهنگام، دو نفر با تشخیص زودهنگام).
در کدام سن ریسک ابتلا به سرطان دهانه رحم بیشتر است؟
با توجه به برنامه های غربالگری روتین سن ابتلا به سرطان دهانه رحم بسیار کاهش یافته است. بر اساس مطالعات انجام شده بانوان بیشتر در سنین 30 تا 40 سالگی به این بیماری مبتلا می شوند و ابتلا به این بیماری در افراد زیر 20 سال بسیار نادر است. اما چنانچه شرکای جنسی زیادی دارید بهتر است حتما در روتین غربالگری شرکت نمایید.
چرا سن در ابتلا به سرطان دهانه رحم نقش دارد؟
سرطان دهانه رحم بیماری است که در زنان جوان رخ میدهد اما این امکان وجود دارد که حتی افراد بالای 65 سال نیز به این بیماری مبتلا شوند. اما با انجام به موقع غربالگری می توان تا حد زیادی امکان ابتلا به آن را کاهش داد. علاوه بر اهمیت سن در ابتلا به سرطان دهانه رحم عواملی مانند چاقی، مصرف طولانی مدت دارو ضد بارداری و ژنتیک نیز در آن نقش دارد.
تاثیر سن ابتلا به سرطان دهانه رحم بر درمان آن
- برداشتن جراحی واژن، رحم و غدد لنفاوی مجاور و گاهی اوقات پرتودرمانی برای سرطان واژن در مراحل اولیه
- پرتودرمانی برای اکثر سرطان های دیگر واژن
درمان سرطان واژن نیز به مرحله آن بستگی دارد.
برای سرطان واژن در مراحل اولیه، روش درمانی ترجیحی برداشتن واژن، رحم، غدد لنفاوی لگنی و قسمت بالایی واژن است. گاهی اوقات پرتودرمانی بعد از جراحی انجام می شود.
پرتودرمانی برای اکثر اشکال دیگر سرطان واژن استفاده می شود. این معمولاً ترکیبی از تشعشعات داخلی (از طریق استفاده از ایمپلنت های رادیواکتیو قرار داده شده در واژن، به نام براکی تراپی) و تشعشع خارجی (از محلی خارج از بدن به لگن) است.
اگر فیستول تشکیل شده باشد، نمی توان از اشعه استفاده کرد. در این موارد، برخی یا همه اندام های لگن برداشته می شوند (به نام خارج شدن لگن). این اندام ها شامل اندام های تناسلی (واژن، رحم، لوله های فالوپ و تخمدان ها)، مثانه، مجرای ادرار، راست روده و مقعد هستند. اینکه کدام اندام ها برداشته می شوند و اینکه آیا همه آن ها برداشته می شوند، به عوامل زیادی بستگی دارد، مانند محل قرارگیری سرطان، آناتومی زن و اهداف او پس از جراحی. منافذ دائمی برای ادرار (اوروستومی) و مدفوع ( کولوستومی) ایجاد می شود) در قسمت پایین شکم قرار می گیرد تا این مواد زائد از بدن خارج شده و در کیسه ها جمع آوری شوند. پس از این درمان، زن معمولاً برای چند روز خونریزی، ترشح و حساسیت و درد قابل توجهی دارد. بستری در بیمارستان معمولاً 3 تا 5 روز طول می کشد. عوارضی مانند عفونت یا پارگی زخم جراحی، انسداد روده و تشکیل فیستول ممکن است رخ دهد.
بعد از درمان سرطان واژن ممکن است رابطه جنسی دشوار یا غیرممکن شود.