جراحی سرطان با وجود اینکه قدیمیترین روش درمان سرطان است جراحی سرطان از روشهای مختلف وبرای اهداف متفاوتی انجام میشود بررسی نکات مهم جراحی سرطان
جراحی سرطان با وجود اینکه قدیمیترین روش درمان سرطان است جراحی سرطان از روشهای مختلف وبرای اهداف متفاوتی انجام میشود تمام نکات مربوط به جراحی سرطان رابررسی میکنیم.
جراحی سرطان با وجود اینکه قدیمیترین روش درمان سرطان است و با توجه به پیشرفتهایی که در درمان سرطان صورت گرفته اما برای درمان بسیاری از سرطانها موثر است. جراحی سرطان از روشهای مختلف و برای اهداف متفاوتی انجام میشود که در این مقاله مزایا، معایب و مراحل و تمام نکات مربوط به جراحی سرطان را بررسی میکنیم.
جراحی سرطان با کمک به بیرون کشیدن تومور سرطانی و مشکلات اطراف سلول در درمان سرطان کمک بسزایی میکند. جراحی سرطان یکی از قدیمی ترین روشها میباشد و هنوز هم در بهبود سرطان نقش ویژه ای را داراست. به پزشک متخصص جراح آنکولوژیست گفته میشود.
ممکن است برای از بین بردن تومور و کمک به بدن جهت عملکرد بهتر و مواجه با عوارض کمتر استفاده شود. همچنین ممکن است برای پیدا کردن موارد زیر انجام دهید:
با توجه به نوع سرطان، نوع عمل و مدت زمان نقاهت شما ممکن است در کلینیک، مرکز جراحی سرطان و یا بیمارستان صورت بگیرد. در برخی انواع ممکن است پزشک نیازمند این باشد که به فرد مبتلا داروی بیهوشی تزریق کند و این بستگی به نوع و مقدار انتشار سرطان دارد.
اگر نیازمند این هستید تا کل شب یا چندین روز در بیمارستان بمانید به شما بیمار بستری گفته میشود یا اگر پس از انجام نیازی نیست تا در بیمارستان بمانید شما بیمار با جراحی سرپایی هستید و میتوانید تنها پس از چند ساعت بیماستان را ترک کنید.
نوع عمل مورد استفاده برای درمان به محل و مرحله سرطان و سلامت عمومی فرد بیمار بستگی دارد. در جدول زیر برخی انواع رایج آورده شده است.:
جراحی سرطان | نوع سرطان |
ولوکتومی (جراحی برداشتن بافت فرج) | ولوار (دستگاه تناسلی خارجی زنان) |
تیروئیدکتومی (برداشتن کل یا قسمتی از تیروئید) | تیروئید |
پروستاتکتومی ( برداشتن کل غده پروستات) | پروستات |
پنومونکتومی ( برداشت کامل یا قسمتی از ریه) | ریه |
پانکراتیکودئودنکتومی (روش ویپل) (درمان استاندارد تومور قابل برداشت) | پانکراس |
ارکیدکتومی (تخلیه بیضه) | بیضه |
ازوفاژکتومی ( برداشت مری) | مری |
نفرکتومی ( برداشت کل یا قسمت آسیب دیده کلیه) | کلیه |
ماستکتومی ( برداشت بافت سرطانی سینه) | سینه |
لوبکتومی (برداشت بخشی از ریه) | ریه |
لارنگکتومی ( برداشت بخشی از حنجره) | حنجره |
هیسترکتومی (برداشت رحم) | دهلنه رحم، تخمدان، رحم |
هپاتکتومی (برداشت تمام یا قسمتی از کبد) | کبد |
گاسترکتومی ( برداشت معده) | معده |
سیستکتومی ( برداشت مثانه و تعبیه جای جدید) | مثانه |
کرانیوتومی ( برداشت قسمتی از جمجمه برای دسترسی به بافت مغز) | مغز |
کولکتومی (برداشت همه یا قسمتی از روده) | روده |
تشخیص: نمونه برداری یکی از بهترین راهها برای تشخیص سرطان میباشد. و روشهای متفاوتی برای نمونه برداری وجود دارد. برای نمونه برداری در برخی موارد، پزشکتان شکاف کوچکی روی پوستتان ایجاد میکند تا نمونه برداری انجام شود. پزشکان ممکن است در جراحی سرطان و نمونه برداری مقدار کوچکی از تومور داخلی را بردارند. دیگر انواع نمونه برداری عبارتند از، آیپیراسیون سوزنی و نمونه برداری تصویری.
بعد انجام نمونه برداری ،نمونه به آزمایشگاه فرستاده میشود و توسط یک پاتولوژیست زیر میکروسکوپ مورد مطالعه قرار میگیرد.
تصویر سازی: تصویر سازی بدین منظور انجام میشود که پزشک بتولند با استفاده از آن مقدار گسترش و جای تومور را به راحتی تشخیص دهد. پزشکتان ازاین طریق میتواند با عمل تومور داخلی را بردارد یا فقط از آن نمونه برداری انجام دهد. پزشک مقداری از غدد لنفاوی را مورد مطالعه قرار دهد تا از مقدار گسترش آن آگاه شود. عمل شامل برداشت غدد لنفاوی میشود که به آن لنفادنکتومی میگویند. غدد لنفاوی شما اندام های کوچک و لوبیایی شکل هستند که به مبارزه با عفونت کمک میکنند.
غدد لنفاوی معمولا اولین قسمت هایی هستند که در آن سرطان گسترش میابد. از آنجا که تصویر برداری را در این دهه ها پیشرفته تر شده ، تصویربرداری بیشتر و بیشتر در زمینه اسکن ، سونوگرافی ، MRI و اشعه ایکس انجام میشود.
یک پاتولوژیست درمورد نمونه برداشته شده از مشکل موجود در سلول با یک آنکولوژیست صحبت کرده و درباره شیوه درمان احتمالی با وی مشورت میکند. پزشک با مطالعه نتیجه بدست آمده تصویر برداری سرطانی در مورد چگونگی درمان و مدت استراحت با شما صحبت میکند.
برداشت تومور یکی از روش های رایج در درمان میباشد. معمولا پزشک علاوه بر برداشت تومور مقداری بافت سالم اطراف آن را نیز بر میدارد.
برداشتن تومور اصولا نیاز به برشهای بزرگتر از نمونه برداری دارد. گاهی اوقات گزینه های کمتر تهاجمی برای از بین بردن تومور وجود دارد مانند عمل لاپاراسکوپی یا رباتیک. در این روش درد کمتری دارید و زودتر بهبود میابید.
جراحی سرطان به روش حجم زدایی: در این روش ممکن است پزشک شما تنها قسمتی از تومور را بردارد زیرا برداشت تکه های داخلی تر باعث صدمه دیدن بیمار میشود. به روش حجم زدایی برای بیشتر انواع سرطان کاربرد دارد.
شیمی درمانی، رادیوتراپی و دیگر درمانها ممکن است قبل یا بعد اینگونه جراحی برای شما تجویز شود. این روش به سلامت بیمار و بهبود سریعتر کمک خواهد کرد.
به روش تسکینی: هدف از انجام تین عمل تسکین و کاهش عوارض جانبی ناشی از عمل تومور است. حتی در سرطانهای پیشرفته هم این روش میتواند باعث بهبود کیفیت زندگی فرد شود بعنوان مثال عملیاتهایی هستند که میتوانند:
درمان میتواند باعث تاخییر ظاهر و یا عملکرد بدنتان شود. جراحی ترمیمی می تواند به اثرات درمان کمک کند. گاهی اوقات همزمان با برداشتن تومور انجام می شود. یا ممکن است بعد بهبود یا انجام دیگر درمانها صورت بگیرد.
یک جراحی بزرگ و مهم است و پزشکان در حال مطالعه و تحقیق برای کاهش اثرات روی بدن هستند. به روش (عمل باز) ما به یک برش بزرگ روی بدن نیاز داریم بهبودی پس از انجام باز ممکن است کمی زمان بر تر باشد. درباره دوران نقاهت و طول درمان خود با تیم پزشکی خود صحبت کنید.
در برخی موارد ممکن است پزشک از گزینه عمل کم تهاجمی برای درمان بهره ببرد. (جراحی کم تهاجمی) از برشهای کوچکتری در مقایسه با جراحی باز استفاده میکند. در این روش جراحی از لوله های باریک و بلند (کاتتر) و دوربین و دیگر تجهیزات استفاده میشود. برخی کم تهاجمی شامل موارد زیر است:
لیزری: یک پرتو نور با شدت زیاد برای تخریب بافت به آن تابانده میشود.
لاپاراسکوپیک: در طول اینگونه عمل، پزشک برشهای متعدد کوچکی را روی پوست ایجاد میکند سپس یک لوله بارک و بلند که بر سر آن یک دوربین نصب شده را وارد بدن میکنند. ابزراهای دیگر را ازطریق دیگر برشها وارد بدن میکنند. لاپاراسکوپی با توجه به ناحیه ای که در آن انجام میشود دارای انواع مختلفی است. پزشک میتواند از ربات نیز در حین عمل کمک بگیرد.
(Mohs): این نوع برای درمان پوست انجام می شود. به آن جراحی با کنترل میکروسکوپی نیز می گویند. هر بار یک لایه نازک پوست جهت درمان و کنترل سرطان برداشته میشود.
کرایوسرجری: در این روش جراحی سرطان با استفاده از نیتروژن مایع سلولهای ناهنجار را منجمد میکنند و ازبین میبرند.
آندوسکوپی: در این نوع جراحی، نمونههایی از بافتهای مشکوک برای پزشک یا پاتولوژیست برداشته میشود. آندوسکوپی برای بررسی بافتهای درون اندامها، مانند کولون، مثانه، یا سایر نقاط بدن استفاده میشود. از یک لوله نازک و انعطاف پذیر با نور و دوربین در نوک آن استفاده می کنند. پزشک لوله را ازطریق دهان، بینی یا هر منفذ دیگری وارد بدن شما میکند.
شیوه جراحی | بخشی از بدن که تست روی آن انجام میشود | محلی که لوله به آن وارد میشود |
اورتروسکوپی | میز نای | مجاری ادرار |
توراکوسکوپی | ریه ها | برش کوچک روی سینه |
سیگموئیدوسکوپی | روده | مقعد |
پیلوسکوپی | کلیه | مجاری ادرار |
مدیاستینوسکوپی | قفسه سینه | برش کوچک در قسمت پایین گردن |
لارنگوسکوپی | حنجره | دهان |
لاپاروسکوپی | شکم، کبد، اندامهای تناسلی زنانه | برش کوچک روی شکم |
هیستروسکوپی | رحم | واژن |
گاستروسکوپی | معده و روده کوچک | دهان |
سیستوسکوپی | مثانه | مجاری ادرار |
کولپوسکوپی | واژن و دهانه رحم | یک اسپکولوم برای مشاهده اندام ها در واژن قرار می گیرد |
کولونوسکوپی | روده | مقعد |
برونکوسکوپی | ریه و یا مجاری تنفسی | دهان یا بینی |
جراحان برای پیشگیری از خطرات احتمالی و جلوگیری از عوارض و مشکلات احتمالی تمام توان و دقت خود را بکار میگیرند اما در این بین ممکن است برخی مشکلات احتمالی مانند موارد زیر پیش بیاید:
پس از انجام مانند دیگر جراحیهای عادی ممکن است در بخشی که روی آن انجام شده احساس درد یا ناراحتی کنید. میزان دردی که پس از عمل حس میکنید به عمق جراحی، قسمتی که مورد عمل میشود به نوع آن بستگی دارد.
پرستار و یا پزشک شما بهترین فردی است که میتواند قبل از انجام در رابطه با کنترل درد به شما کمک کند اگر پس عمل درد غیرقابل تحملی داشتید فورا موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید.
عفونت دیگر مشکلی است که ممکن است بعد عمل رخ دهد. برای کمک به جلوگیری از عفونت، دستورالعمل های پزشک و پرستار خود را در مورد مراقبت از ناحیه ای که در آن جراحی کرده اید، حتما رعایت کنید. در صورت بروز عفونت پزشک با تجویز آنتی بیوتیک میتواند عفونت را درمان کند.
هزینه جراحی سرطان به عوامل مختلفی بستگی دارد که شامل موارد زیر میشود:
با شرکت درمانی که در آن بیمه هستید درباره هزینه پرداختی بیمارستان صحبت کنید.
قبل انجام جراحی سرطان
ممکن است یک پرستار با شما تماس بگیرد تا درباره آماده شدن برای تست و آزمایشات با شما صحبت کند. تست های رایج که ممکن است برای شما تجویز شود به قرار زیر است:
ممکن است نیاز باشد تا مدتی قبل عمل ناشتا باشید. حتما این دستورالعمل را اجرا کنید و با شکم پرمراجعه نکنید زیرا در این صورت درمان خودتان به تعویق خواهد افتاد.
در طول جراحی سرطان
در طول زمانی که شما بیهوش هستید پزشکتان سلول سرطانی و بعضا مقداری از سلولهای سالم اطراف برمیدارد. با انجام اینکار شانس اینکه سرطان زودتر بهبود پیدا کند بیشتر خواهد شد.
در برخی موارد ممکن است جراح غدد لنفاوی یا سایر بافتهای نزدیک تومور را بردارد. این بافت ها زیر میکروسکوپ بررسی میشوند تا ببینند سرطان گسترش یافته یا خیر. دانستن اینکه آیا بافت مجاور حاوی سلولهای سرطانی است یا خیر، به پزشکان کمک می کند تا بهترین برنامه درمانی را برای شما پیشنهاد دهند.
هنگامی که پس از سرطان آماده ترخیص شوید پزشک متخصص و پرستار شما به شما خواهد گفت تا در منزل چه کارهایی را باید انجام دهید. آنها به شما توضیح خواهند داد که:
نیاز شما را به تغذیه افزایش می دهد. اگر ضعیف یا کم وزن هستید، بهتر است قبل عمل یک رژیم غذایی پر پروتئین و پر کالری استفاده کنید.
برخی ممکن است نحوه استفاده بدن شما از غذا را تغییر دهد. درصورت انجام عمل دهان ، معده، روده یا گلو ،می تواند در خوردن و آشامیدن شما تأثیر بگذارد. اگر بعد عمل در خوردن غذا مشکل دارید ، ممکن است مواد مغذی ازطریق لوله تغذیه یا ازطریق یک سوزن مستقیماً وارد رگ شده و شما را اینگونه تغذیه میکند.
ممکن است شما برای دوران بهبودی پس از جراحی به 1 روز یا چندین هفته مرخصی نیاز داشته باشید. اینکه شما به چه مدت مرخصی نیاز دارید به عوامل متعددی وابسته است ، مانند:
از پزشک خود بپرسید که چه مدت به بهبودی پس از جراحی نیاز دارید. اگربه مدت زمان بهبودی طولانی تری نیاز دارید ، با کارفرمای خود صحبت کنید تا متوجه شوید که آیا می توانید مرخصی پزشکی بگیرید یا خیردر صورت گرفتن مرخصی پزشکی معمولا بیمه درمانی هزینه این مدت را به شما پرداخت خواهد کرد.
بلافاصله پس از جراحی ، اکثر افراد به سرعت وزن کم میکنند و تا 18 تا 24 ماه پس از عمل ، زمانی که وزن کاهش مییابد ، به کاهش وزن ادامه میدهند. به دلیل این کاهش وزن گسترده و دائمی، موارد زیر مشاهده می شود:
جراحی سرطان هم مانند تمام درمانهای دیگر ، مزایا ، خطرات و عوارض جانبی به همراه دارد. انواع و شدت عوارض جانبی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. عوامل مختلفی که باعث این تفاوتها میشوند عبارتند از:
قبل موافقت شما با انجام جراحی پزشک جراح شما در مورد تمامی مزایا و عوارض جراحی با شما صحبت خواهد کرد.
امروزه بسیاری از انواع جراحی سرطان نسبت به گذشته کم تهاجمیتر هستند. عوارض جانبی اغلب خفیفتر است و فرد میتواند فورا به زندگی عادی خود بازگردد. و همچنین راههای بیشتری برای کاهش درد ناشی از جراحی وجود دارد.
با این حال اکثر جراحیها تاثیر قابل توجهی روی بدن دارند.
تسکین عوارض جانبی بخش مهمی از مراقبت و درمان است. این نوع مراقبت پس از جراحی مراقبت تسکینی و یا حمایتی نامیده میشود. چنانچه از انجام عمل متوجه عوارض آزار دهنده بودید فورا تیم پزشکی خود را در جریان بگذارید.
در حین و یا بلافاصله بعد عمل پزشک شما با یک متخصص بیهوشی برای عدم درد و جلوگیری از آگاهی درد در حین جراحی صحبت خواهد کرد. متخصص بیهوشی از ابتدا تا انتهای در اتاق عمل حضور خواهد داشت.
درد ناشی از اثر جراحی بر روی بدن تا مدتی خواهد ماند. میزان و محل درد بسته به جراحی شما متفاوت است. عواملی که می توانند بر درد شما تأثیر بگذارند عبارتند از:
به تیم مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید که در دوران بهبودی احساس در یا عارضه خاصی را دارید یا خیر. درد بعد آن معمولاً با بهبودی بدن به تدریج ازبین می رود. در این بین ، پزشک ممکن است برای کاهش ناراحتی به شما داروهای مسکن نیز بدهد.
خستگی بعد آن نیز شایع است. بسیاری افراد پس از جراحی بزرگ ، به خصوص زمانی که شکم یا قفسه سینه را درگیر می کند ، بسیار خسته هستند. دلایل خستگی ناشی از:
ممکن است پس از جراحی نتوانید به اندازه معمول غذا بخورید. داشتن اشتهای ضعیف بسیار شایع است بخصوص زمانی که فرد بیهوشی عمومی دریافت میکند. ممکن است در این حین شما وزنتان را هم از دست بدهید. اما پس از مدتی بعد از بین رفتن داروی بیهوشی و عوارض جراحی اشتهای خود را بدست میاورند.
در قسمت خاصی از بدن مانند شکم یا سینه ، ممکن است مشکلات موقتی در اندام های اطراف ایجاد کند. و باعث اختلال عملکرد ارگانها شود. به عنوان مثال ، ممکن است عملکرد روده برای مدت کوتاهی پس از جراحی در شکم به مشکل بر بخورد. این بدان معنی است که روده اجازه نمی دهد غذا ، مایعات و گاز از روده ها عبور کند. این مشکل ایلئوس نامیده می شود و می تواند باعث تهوع و استفراغ ، گرفتگی معده و نفخ شود تا زمانی که روده ها دوباره شروع به کار کنند.
اختلال عملکرد اندام به طور کلی با بهبودی ازبین می رود ، اما توجه نمایید که در صورت مشاهده علائم ایلئوس یا سایر مشکلات به تیم مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید. آنها می توانند به شما در مدیریت علائم اختلال عملکرد اندام کمک کنند.
علاوه بر درمان آن بمنظورهای دیگری ازجمله کاهش علائم آن انجام میشود کهبر اساس خصوصیات و ویژگیهای مربوطه و همچنین سابقه پزشکی بیمار توصیه میشود. همچنین دراین مقاله درمورد عارضه های احتمالی ایجاد شده بعد جراحی سرطان ، صحبت خواهیم کرد که تشخیص و توجه به آنها کمک زیادی به تسریع بهبودی و حال خوب بیمارخواهدشد.
به منظورهای گوناگونی انجام میشود کهدر ادامه درمورد هریک صحبت خواهیم کرد:
دربعضی موارد پزشک بهقصد پیشگیری سرطان احتمالی و کاهش ریسک ابتلا به آن را انجام داده و بافت یااندام مورد نظررا برمیدارد بطور مثال کسیکه سابقه سرطانخاصی مثل سرطانسینه رادر خانواده خود داشتهاست باعمل بهمنظور پیشگیری سرطان سینه آن رابرمیدارند و تخلیه میکنند.همانطور کهدر بالا اشاره کردیم اینجراحی فقط برای درمان انجام نمیشود.
برای تشخیص ازروشهای مختلفی ازجمله موارد زیر استفاده میشود:
که جراحی یکی ازآنهاست و بهندرت انجام میشود، درواقع عمل با بررسی تومور نشان میدهد کهاین تومور خوش خیم و سرطانیاست یابدخیم و غیرسرطانی است. با تشخیص میتوان ازآن پیشگیری و درنتیجه ازاین بیماری و تمام عوارض و هزینههای آن جلوگیری کرد.
یکی دیگر ازاهداف جراحی سرطان ، یافتن محل دقیق تومور سرطانی استکه کمک زیادی بهدرمان آن میکند.
دربعضی موارد تنها راه درمان برداشتن همه یابخشی ازتومور سرطانی ویا بافتهای اطراف آنکه سرطانی شده است میباشد.گاهی اوقات برداشتن کل تومور آسیب جدی بهبدن بیمار وارد میکند کهقابل جبران نیست بنابراین بخشی ازآن باعمل جراحی سرطان ، برداشته شده و ادامه درمان با شیمی درمانی و یارادیوتراپی سایر درمانهای سرطانانجام میشود.
باوجود اینکه هدف اصلی جراحی سرطان درمان آناست اما گاهی اوقات بهمنظور اینکه عوارض ایجاد شده را که درادامه مقاله بطور مفصل درمورد هریک صحبت کردهایم تسکین داده یااز بین ببرند این عمل راانجام میدهند.
احساس درد درمحل عمل یکیاز مشکلات بعد، جراحی سرطان ، استکه عارضهای طبیعی بوده و جای نگران نیست. شدت این دردها باتوجه به نوعجراحی متفاوت استکه پزشک مربوطه داروهایی مثل استامینوفن رابرای تسکین این دردها برای شما تجویز خواهدکرد اما باید دقت کردکه مصرف بیشاز حد آنها موجب مسمومیت میشود. باوجود مصرف این مسکنها باز هم ممکناست این دردها دربدن بیمار باشند و کاملا ازبین نروند کهکاملا طبیعی هستند.
یکی دیگراز عوارضی کهبعد جراحی ، ایجاد میشود عفونت استکه براثر برش زدن دربافت بدن ایجاد میشودکهبرای پیشگیری ازآن پزشک اقدامات مختلفی انجام میدهد، همچنین بیمار باید قبل و بعد اقداماتی ازجمله ترک سیگار راانجام دهد.
آسیببه اندامها و بافتهای بدن ازجمله کلیه و کبد عوارض بسیار نادر جراحی سرطان استکه درافرادی کهمشکلات مربوطهدر اندامهای خود داشتهاند ایجاد شده و درهمه افراد رخ نمیدهد. برای پیشگیری ازاین عوارض پزشک سابقه پزشکی بیمار رابررسی میکند.
خونریزی، ممکن است داخلی یا خارجی باشد. اگرچه خونریزی یکی ازعوارض طبیعی جراحیاست بااین وجود باید تحت کنترل پزشک باشد تاباعث عارضههای دیگری همچون لختگی خون نشود.
تغییردر عملکرد دستگاه گوارش ازجمله روده و مثانه ازعوارض جراحی سرطان ، است کهجای نگرانی نیست چون اکثر مواقع طی چند روز این عوارض و مشکلات ازبین میرود.
احساس گیجی بعد، عمل براثر استفادهاز داروهای بیهوشی ویا خونریزیهای حین عمل ایجاد میشود کهبه تدریح با ازبین رفتن اثر آنها بهبود مییابد و ازبین میرود.
عارضههای خطرناک بعد جراحی سرطان ، لختگی خون درقسمتهای تحتانی بدن است کهاگر دستورات پزشک نادیده گرفته شود ویا اقدامات لازم ازجمله پیاده روی توسط بیمار انجام نشود ممکناست حتی موجب قطعی عضو نیز بشود ازجمله اقداماتی کهبعد ازجراحی برای ازبین رفتن لخته خون انجام میشود تزریق داروهای رقیق کننده است همچنین بیمار بایداز بی تحرکی و بی فعالیتی خودداری کند.
بسته بهنوعی که انجام میدهید ممکناست این عارضهها موقت یا دائمی باشند کهبا مشورت پزشک میتوانید بهترین روش درمان را انتخاب کنید.
نمونه برداری یکی ازانواع جراحی سرطان است کهبه آن تکه برداری یا بافت برداری نیز میگویند دراین روش کهبه قصد بررسی وجودسرطان یامیزان گستردگی آن دربدن انجام میشود تکهای ازبافت یا توده مشکوک برداشته شده و درآزمایشگاه مورد بررسی قرار میگیرد.
جراحیلاپاروسکوپی برای اهداف مختلفی استفاده میشود کهیکی ازآنها برداشتن تومور سرطانی است لاپاروسکوپی یک نوع جراحی سرطان ، استکه بااستفاده ازیک دوربین و برشهای کوچک درناحیه شکم یا لگن به منظور مشاهده دقیق تر بافت و توده موردنظر انجام میشود.بصورت سرپایی و بابیهوشی کامل یا موضعی انجام میشود کهبیمار بعد، عمل مرخص میشود درنتیجه برای بیمار هزینه و مشکلات کمتری رادارد.
نکته دیگردر موردجراحی لاپاروسکوپی این استکه در این عمل شکم باگاز کربن دی اکسید پر میشود بنابراین بعد، عمل باتوجه بهصلاح دید پزشک بهتر است کهبیمار بهطور مرتب پیاده روی کرده و نفسهای عمیق بکشدتا گازهای باقی مانده خارج شود.
لیزر درمانی یکیاز روشهای جراحی سرطان ، است کهبه قصد اعمال زیر انجام میشود:
کهاین روش جراحی سرطان دردرمان انواعی ازسرطان کهدر مرحله اولیه پیشرفت خود هستند بکار برده میشود ازجمله:
دردرمان انواعی ازسرطان کهدر مرحله اولیه پیشرفت خود هستند استفاده میشود.
درواقع آندوسکوپی دیدن و مشاهده درون بدن بامقاصد تشخیصی یا گاهی درمانی است کهبا دستگاهی بهنام درونبین صورت میگیرد یکی ازانواع جراحی سرطان آندوسکوپی استکه برای سرطانهای دستگاه گوارش ازجمله مری و معده کاربرد دارد صورت میگیرد.درواقع آندوسکوپی بهتشخیص و درمان بهموقع آن کمک زیادی میکند.
یکی دیگراز روشهای جراحی سرطان کوایوسرجری است کهبه آن کوایوتراپی یا سرما درمانی نیز میگویند کهبرای بافتهای غیرنرمال و تومورهای داخلی مثل تومورهای پوستی و خارجی مثل تومورهای داخل استخوان استفاده میشود کهدر این روش نیتروژن مایع روی این تومورها و سلولهای سرطانی اسپرس میشود. کوایوسرجری همچنین برای سرطانهای دیگر ازجمله کبد و پروستات استفاده میشود.
شوک الکتریکی روش جدید برای درمان استکه سلولهای سرطانی رابدون آسیب به سلولهای اطراف باشوک الکتریکی حاوی ولتاژ بالا ازبین میبرند کهدر این روشاز سوزنهای بسیار کوچک بادمای بالا استفاده میکنند.
یکیاز روشها برای درمان سرطانهای شایع پوستی است. درطول جراحی موس لایههای نازک پوست ازتومورهای سرطانی پاکسازی میشود و فقط بافت سالم و بدون سرطان باقی میماند.
دراین روش درمان از رباتها استفاده میشود کهبه پزشک باتهیه یک تصویر سه بعدی ازمحل موردنظر جراحی بادقت بالا دردسترسی بهمناطق سخت کمک میکند.
بعد عمل بیمار باید تحت مراقبتهای ویژهای در بیمارستان و یا درمنزل تحت نظارت پزشک قرار گیرد تا توانایی قبلی خود را بدست آورده و نتیجه بخش باشد.
ازجمله این مراقبتها و اقدامات بعد میتوان بهموارد زیر اشاره کرد:
همانطور کهدر بالا اشاره کردیم یکی ازعارضههای بعد جراحی سرطان درد میباشد کهباید کنترل شود تابیمار آزار نبیند. بخش زیادی ازآن با داروهای تجویز شده توسط پزشک کنترل شده و کاهش میابد اما باید درمیزان و دوز مصرفی آنها دقت داشت چون مصرف بیش ازحد آنها بدلیل مخدر بودن مشکل سازاست.
پانسمان بیمار تا چند روز بعد ازعمل (معمولا 2 تا 3 روز بعد عمل ) نباید تعویض شود اما بعد، آن طبق دستور پزشک بهطور مرتب عوض شده کهزمان تعویض آن را پزشک تعیین میکند. این کار معمولا توسط پرستار درمراکز درمانی یا منزل انجام میشود.
یکی دیگراز دغدغههای بیماران راه رفتن و تحرک بعد عمل استکه بسته بهنوع عمل انجام شده و باصلاح دید پزشک معمولا بیمار چند ساعتبعد عمل باید نرمشهای خاصی راانجام دهد یابصورت آرام ترجیحابا واکر پیاده روی کند کهاز خشکی مفاصل بدن جلوگیری شود و همچنین بهبهبود محل زخم جراحی و پیشگیری ازچسبندگی آن کمک زیادی میکند.
ازآنجاکه خشکی پوست و کمبود آب بدن ازطریق کاهش متابولیسم بدن روی روند بهبود زخم اثر گذاشته و آنرا کند میکند بنابراین نوشیدن آب بعدا بسیار مهم است اما زمان مصرف آب و همچنین میزان مصرف آن باید توسط پزشک تعیین شود و نمیتوان خودسرانه اینکاررا انجام داد.
حمام کردن و دوش گرفتن و شستن محل باصابون و آب ولرم میتواند کمک زیادی بهبهبود زخم کند اما باید توجه کردکه مانند سایر اقدامات بعد طبق دستور پزشک باشد و همچنین بعداز استحمام محل زخم بخوبی خشک شده و ضدعفونی شود.