نکات مهم سرطان سینه در دوره بارداری – کلینیک آروین

امکان تشخیص سرطان سینه در دوران بارداری است و سرطان سینه ناشی از بارداری نیست. زنانی که در دوران بارداری هستند و تشخیص داده می شود که مبتلا به سرطان سینه هستند، به دلیل نگرانی برای ایمنی جنین، فشار اضافی زیادی دارند. این موضوع می تواند یک وضعیت آسیب زا و بسیار دشوار باشد، اما به لطف  گزینه های درمانی فراوان  موجود، هنوز هم برای مادر و هم برای کودک امید وجود دارد.

اگر پزشک در طول د.ره بارداری تشخیص داده است که مبتلا به سرطان سینه هستید حتما باید موضوع را به پزشک زنان و زایمان و انکولوژی خود گزارش دهید. تیم پزشکی شما در طراحی برنامه درمانی که به بهترین نحو سرطان سینه را کنترل می کند و در عین حال از کودک متولد نشده شما محافظت می کند، مراقبت بیشتری خواهد کرد.

درمان های ایمن سرطان سینه در دوران بارداری

برنامه درمانی شما ، به اندازه تومور، محل آن و مدت بارداری شما بستگی دارد. مانند زنانی که باردار نیستند،  جراحی  معمولا اولین قدم برای درمان سرطان سینه در مراحل اولیه است. جراحی در دوران بارداری را می توان بدون خطر و با خطر کمی برای جنین شما انجام داد، بنابراین تیم پزشکی شما به احتمال زیاد با برداشتن توده با  لامپکتومی  یا  ماستکتومی و احتمالاً برخی از غدد لنفاوی زیر بازو اقدام به جراحی شما می کنند.

بسته به نوع سرطان و مرحله بارداری، شیمی درمانی ممکن است یکی از گزینه های درمانی باشد. دوره های زمانی خاصی در دوران بارداری وجود دارد که برای دریافت شیمی درمانی بدون آسیب رساندن به نوزاد بی خطر است. اثرات هورمون درمانی  بر روی کودکان متولد نشده کاملاً شناخته شده نیست. به همین دلیل، اگر هورمون درمانی تجویز شود، به احتمال زیاد تنها پس از تولد نوزاد از آن استفاده می شود.

اگرچه سرطان به خودی خود نمی تواند به جنین سرایت کند و به جنین آسیب برساند، گاهی اوقات بهترین برنامه درمانی برای مادر ممکن است نوزاد متولد نشده را در معرض خطر قرار دهد. این تصمیمات به تخصص و مشاوره بین متخصص زنان و زایمان، جراح، انکولوژیست پزشکی و انکولوژیست پرتوی شما نیاز دارد. شما همچنین به حمایت عاطفی خانواده و دوستان نیاز خواهید داشت و ممکن است از کمک های حرفه ای یک مشاور یا روانشناس ماهر بهره مند شوید.

تشخیص سرطان سینه در دوران بارداری به چه صورت است؟

اگر علائم سرطان سینه را داشته باشید، پزشک عمومی سینه های شما را معاینه می کند و تصمیم نهایی جهت انجام دیگر آزمایشات سرطان سینه با وی خواهد بود.

در کلینیک معمولاً معاینه پستان و یک یا چند مورد از آزمایش‌های زیر را با توجه به وضعیتتان و تشخیص پزشک انجام خواهید داد.

اسکن با امواج فراصوت

معمولاً به شما یک سونوگرافی پیشنهاد می شود که از امواج صوتی برای تولید تصویری از سینه استفاده می کند. این روش کاملا  بی خطر است و به هیچ وجه روی کودک شما تأثیر نمی گذارد.

ماموگرافی

همچنین ممکن است ماموگرافی با استفاده از اشعه ایکس سینه به شما پیشنهاد شود. می توان از محافظ برای محافظت از کودک در برابر اشعه تابشی استفاده کرد.

اسکن ام ‌آر آی

اگرچه سونوگرافی و ماموگرافی معمولاً بهترین راه برای تشخیص هرگونه تغییر اولیه در پستان هستند، گاهی اوقات از اسکن MRI (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) نیز استفاده می‌شوداین روش بدن را در معرض تابش اشعه ایکس قرار نمی دهد و برای کودک شما نیز بی ضرر خواهد بود.

ایمنی استفاده از MRI ​​پستان در دوران بارداری ثابت نشده است. با این حال، اکثر مطالعات کوچکی که به ام آر آی در دوران بارداری می پردازند، نشان می دهند که این ام آر آی ایمن است، به خصوص پس از 12 هفته اول (سه ماهه اول)

بیوپسی هسته یا آسپیراسیون با سوزن ظریف

بیوپسی هسته از یک سوزن توخالی برای نمونه برداری از بافت پستان استفاده می کند.

آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA) از یک سوزن و سرنگ ظریف برای نمونه برداری از سلول های پستان استفاده می کند.

نمونه ی گرفته شده به آزمایشگاه فرستاده می شود و در آنجا زیر میکروسکوپ مورد بررسی می شود.

هر دو آزمایش برای شما و کودکتان بی خطر هستند.

بیوپسی مرکزی بیشتر برای زنان باردار استفاده می شود و ممکن است در تشخیص قابل اعتماد تر باشد.

کبودی سینه پس از بیوپسی در زنان باردار شایع است زیرا در این زمان خون رسانی به سینه افزایش می یابد.

در صورت شیردهی، معمولاً می‌توانید بیوپسی سینه انجام دهید، اگرچه ممکن است خطر ایجاد مجرای عفونی و نشت شیر ​​(فیستول شیری) وجود داشته باشد.

گاهی اوقات، تشخیص با استفاده از بیوپسی مرکزی ممکن نیست. در این مورد ممکن است بیوپسی به کمک خلاء یا بیوپسی اکسیزیون تحت بی حسی موضعی انجام دهید. این شامل گرفتن نمونه بزرگتری از بافت پستان است.

اسکن های دیگر

سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری) و اسکن استخوان معمولاً در دوران بارداری به دلیل خطر تابش اشعه به نوزاد توصیه نمی شود.

آیا سرطان سینه بر نوزاد تاثیر گذار است؟

هیچ مدرکی مبنی بر اینکه ابتلا به سرطان سینه در دوران بارداری بر رشد جنین در رحم تأثیر می گذارد وجود ندارد.

شما نمی توانید سرطان را به کودک خود منتقل کنید. و هیچ مدرکی مبنی بر اینکه فرزند شما در سنین بالاتر به سرطان مبتلا خواهد شد وجود ندارد زیرا شما در دوران بارداری سرطان سینه داشته اید.