سرطان پستان در دختران چگونه درمان میشود؟ – آروین کلینیک
تومورهای سرطان پستان در دختران می توانند با سایر توده های طبیعی که ممکن است درد سینه خود احساس کنید متفاوت باشند. دراینجا مواردی وجود دارد که میتواند نشان دهنده کنسر بودن توده باشد:
- احساس سختی
- عدم حرکت روی دیواره قفسه سینه و ثابت بودن آن
- اندازه آن حدود یک نخود تا چند اینچ قطر متغیر است.
- دردناک بودن آن
- یک توده یا ناحیه ای از بافت ضخیم سینه
- تغییر سایز هر کدام از سینه ها
- ترشح از هر یک از نوک سینه های شما که امکان دارد رگه های خونی داشته باشد
- ایجاد تورم زیر بغل شما
- فرورفتن روی پوست سینه ها
- راش روی نوک سینه یا اطراف آن
- تغییرظاهر نوک سینه، مانند فرورفتن درسینه شما
ترشحات نوک سینه و وارونگی نوک سینه بهسمت داخل از علائم احتمالی سرطان پستان در دختران است.
درد سینه معمولاً علائم سرطان پستان نیست.
علل سرطان پستان در دختران
پزشکان کاملاً مطمئن نیستند که چه چیزی باعث سرطان پستان در دختران می شود زیرا موارد بسیار کمی ازعلل ابتلا وجود دارد.
با این حال، بطور کلی، تصور می شود که کنسرهای مربوط بهاین دوران بدلیل تغییرات درسلول ها و DNA که دراوایل زندگی رخ می دهد، ایجاد میشود. این تغییرات حتی امکان دارد زمانیکه شما هنوز دررحم هستید اتفاق بیفتد.
یک منبع مورد اعتماد همچنین خاطرنشان میکند کنسرهای دوران کودکی با عوامل محیطی و شیوه زندگی مانند سیگار کشیدن یا خوردن برخی غذاها مرتبط نیستند.
با این حال، اگر این رفتارهای ناسالم را دراوایل زندگی داشته باشید، می توانند خطر ابتلا به سرطان پستان در دختران را درسنین بالا افزایش دهند .
موارد دیگر علل سرطان پستان در دختران محسوب میشود شامل موارد زیر است:
- سن – با بیشتر شدن سن خطر مبتلا شدن بهبیماری بیشتر میشود.
- سابقه خانوادگی کنسر سینه
- تشخیص قبلی کنسر سینه
- یک توده غیر کنسرهای (خوش خیم) سینه قبلی
- قد بلند، اضافه وزن یا چاق بودن
- نوشیدن الکل
سرطان پستان در دختران و پیشگیری از بارداری
برخی تحقیقات نشان داده اند که مصرف داروهای ضد بارداری خطر ابتلا به سرطان پستان در دختران راافزایش دهد. با این حال، هنگامیکه استفاده ازاین داروها را متوقف کنید، سطح خطر رامیتوانید پایین بیاورید.
همچنین خاطرنشان می کند کهخطر ابتلا بهکنسر برای دختران کم است، حتی اگر استفاده ازکنترل بارداری هورمونی به حداقل میزان خطر ابتلا به کنسر را افزایش دهد.
طبق مطالعات انجام شده اگر ازکنترل بارداری به روش هورمونی استفاده میکنید و درمورد خطر ابتلا به کنسر خود نگران هستید، لطفاً قبل قطع کنترل بارداری، گزینه های خود را با پزشک خود درمیان بگذارید. پزشکان باید قبل از توصیه داروهای ضد بارداری خوراکی بهافراد این گروه احتیاط کنند.
با این حال، افزایش خطر ابتلا به سرطان پستان در دختران (نسبت به جمعیت عمومی) تنها یکی از بسیاری از عواملی است که قبل تصمیم گیری راجب روش مناسب کنترل بارداری باید درنظر گرفته شود .
اشتباه گرفتن سرطان پستان در دختران با رشد طبیعی سینه ها
دخترانی که مراحل اولیه بلوغ را پشت سر میگذارند امکان دارد متوجه توده هایی (معروف به جوانه های سینه) درنزدیکی نوک سینه های خود شوند. حساسیت و درد نیز امکان دارد وجود داشته باشد. اینها حین رشد طبیعی سینه رخ میدهند و به خودی خود باعث نگرانی نیستند.
قاعدگی شما همچنین می تواند باعث حساسیت و درد سینه ها شود.
انواع سرطان پستان در دختران
شایع ترین نوع سرطان پستان در دختران، آدنوکارسینوم ترشحی است . این بطور کلی یک کنسر با رشد آهسته و غیر تهاجمی است.
اگرچه احتمال کمی برای گسترش این نوع کنسر به سایر قسمتهای بدن وجود دارد، اما چند مورد گسترش به غدد لنفاوی مشاهده شده است.
بیشتر توده های سینه دختران نوجوان فیبروآدنوم هستند که غیرسرطانی میباشند و رشد بیش از حد بافت همبند درسینه باعث ایجاد فیبروآدنوم میشود.
این توده معمولاً سفت و لاستیکی است و می توانید آنرا با انگشتان خود حرکت دهید. فیبروآدنوم 91 درصد از توده های جامد سینه را دردختران کمتر از 19 سال تشکیل میدهد.
سایر تودههای کمتر شایع سینه دختران شامل کیستها است که کیسههای غیرسرطانی پرمایع هستند.
ضربه زدن یا آسیب به بافت سینه، احتمالاً حین زمین خوردن یا حین ورزش نیز می تواند باعث ایجاد توده شود.
بهجز موارد فوق انواع مختلفی سرطان پستان وجود دارد که درقسمتهای مختلف سینه ایجاد میشود.
سرطان پستان اغلب به دو دسته تقسیم میشود:
- کنسر غیر تهاجمی سینه (کارسینوم درجا) – این کنسردرمجاری سینه دربافت سینه اطراف مجاری گسترش نیافته است. کنسر غیر تهاجمی سینه معمولاً حین ماموگرافی یافت میشود و به ندرت بصورت توده سینه ظاهر میشود.
- کنسرسینه مهاجم – جاییکه سلولهای معیوب بوسیله غدد لنفاوی بافت سینه اطراف گسترش میابند. این شایعترین نوع سرطان پستان در دختران است.
انواع دیگر کنسرسینه که کمتر شایع هستند عبارتند:
- سرطان پستان لوبولار پیش تهاجمی و مهاجم
- کنسر سینه التهابی
- بیماری پاژه سینه
این امکان وجود دارد که سرطان پستان به سایر نقاط بدن، معمولاً بوسبله خون یا غدد لنفاوی زیر بغل گسترش یابد. اینها غدد لنفاوی کوچکی هستند کهباکتریها و سلولهای غده سینه را فیلتر میکنند.
اگر این اتفاق بیفتد، بعنوان کنسر سینه ثانویه یا متاستاتیک شناخته میشود.
تشخیص سرطان پستان در دختران
اگر چیزی غیرعادی درسینه خود احساس کردید، به پزشک مراجعه کنید. پزشک متخصص شما موارد زیر را بررسی خواهد کرد:
- سابقه پزشکی خانواده شما
- زمانیکه توده را کشف کردید
- میزان ترشح ازنوک سینه
- درد در توده
اگر چیزی مشکوک به نظر میرسد، پزشک از شما می خواهد که تحت سونوگرافی قرار بگیرید. این آزمایش ازامواج صوتی برای دیدن سینه های شما استفاده میکند و می واند به تعیین جامد بودن توده کمک کند که نشانه کنسر است.
توده شما اگر پر مایع باشد، بهاحتمال زیاد نشان دهنده کیست است. پزشک شما همچنین ممکن است یک سوزن ظریف را بهداخل توده وارد کند تا بافت را بیرون بکشد و آن را از نظر داشتن سلولهای سرطانی آزمایش کند. این روش بیوپسی نام دارد.
آیا سرطان پستان در دختران میتواند موجب تصمیم گیری برای ماموگرافی شود؟
ماموگرافی به دو دلیل برای دختران توصیه نمی شود:
- سینههای دختران متراکم هستند و تشخیص تودههارا برای ماموگرافیهای دو بعدی سنتی سخت میکند.
- ماموگرافی سینه ها را درمعرض تشعشع قرار میدهد، کهمی تواند منجر بهآسیب سلولی، بویژه بدنهای جوان و موجب رشد شود.
درمان سرطان پستان در دختران
اگرکنسردرمراحل اولیه تشخیص داده شود، می توان آن را قبل گسترش به سایر قسمت های بدن درمان کرد.
سرطان پستان در دختران با ترکیبی موارد زیر درمان میشود:
- عمل جراحي
- شیمی درمانی
- رادیوتراپی
جراحی معمولاً اولین نوع درمانی است که باید داشته باشید و بدنبال آن شیمی درمانی یا رادیوتراپی یا برخی موارد هورمون درمانی یا درمانهای هدفمند انجام میشود.
نوع جراحی و درمان بعد از آن بهنوع کنسرسینه شما بستگی دارد. پزشک متخصص شما لازم است که موثرترین روش درمان را بهشما ارائه کند.
بخش کوچکی سرطان پستان در دختران بعد انتشار به سایر قسمتهای بدن (کنسرمتاستاتیک سینه) کشف میشود.
کنسر ثانویه کهکنسر پیشرفته یا متاستاتیک نیز نامیده می شود، قابل درمان نیست، بنابراین هدف ازدرمان، تسکین علائم است.
پزشکان آدنوکارسینوم ترشحی با انهدام کنسر ازطریق جراحی و درعین حال از بافت سینه تا حد ممکن انجام میدهد.
پزشکان شیمی درمانی و پرتودرمانیرا بصورت موردی درنظر میگیرند. خطراتی کهاین معالجات برای بدنهای جوان و درحال رشد ایجاد میکند ممکن است بیشتر ازفواید آن باشد.
بسته بهنوع معالجه و مدت زمانیکه طول میکشد، میتواند بر باروری تأثیر بگذارد و شانس ابتلا بهسرطانهای دیگر را افزایش دهد.
بعد جراحی سینه یا نوک سینه همچنان می توانید شیر دهید. با این حال، برخی افراد امکان دارد میزان شیرشان کم شود.
تغییرات با ابتلا بهکنسر سینه دختران
برای بررسی علائم سرطان پستان در دختران به موارد زیر توجه کنید:
- توده ها
- ضخامت سینه
- جاهایی که خالی شده است
- ناهنجاری های سینه
- گودی پوست
- زخمها
اگر متوجه تغییراتی شدید، یا اگر چیزی باعث نگرانی شما شد، بهپزشک مراجعه کنید.
مشاهده عدم تقارن دراندازه سینه معمول است کهمی تواند طبیعی باشد.
چشم انداز سرطان پستان در دختران
محققان تخمین میزنند نرخ بقای نسبی 5 ساله برای دختران 15 تا 19 ساله کهبین سال های 2009 تا 2015 تشخیص داده شده اند، بدان معناست کهآنها بعد ابتلا بهاین بیماری از 5 سال بهبالا زندگی خواهند کرد.
از آنجاییکه سرطان پستان در دختران بسیار نادراست، پزشکان و دختران امکان دارد رویکرد مراقبت و صبر را اتخاذ کنند و درمان را به تاخیر بیندازند. این امکان دارد میزان بقای کمتری را برای دختران مبتلا بهکنسر سینه درمقایسه با دختران بزرگسال مبتلا بهاین عارضه داشته باشد.
کنسر سینه دختران بسیار نادراست، اما همچنان باید ناهنجاری ها مورد بررسی قرار گیرند. اتخاذ برخی عادات هم اکنون حاضر نیز می تواند به پیشگیری ازکنسرسینه دختران کمک کند. این عادات شامل موارد زیر میباشد:
- داشتن یک رژیم غذایی با فیبر بالا شامل مقدار زیادی میوه است.
- ورزش منظم
- حفظ وزن متوسط
- اجتناب ازاستعمال دخانیات و دود
کنسر سینه شایع ترین نوع کنسر دربریتانیا است. اکثر دختران مبتلا بهکنسرسینه بالای 50 سال سن دارند، اما دختران جوانتر نیز امکان دارد به کنسرسینه مبتلا شوند.
از هر 8 زن، 1 نفر درطول زندگی خود به سرطان پستان مبتلا میشود. اگر درمراحل اولیه تشخیص داده شود، شانس خوبی برای بهبودی وجود دارد.
به همین دلیل، ضروری است کهدختران بطور مرتب سینه های خود را برای هر گونه تغییر چک کنند و همیشه هر گونه تغییری را به پزشک متخصص خود گزارش کنند.
غربالگری سرطان پستان در دختران
غربالگری ماموگرافی ، که درآن تصاویر اشعه ایکس سینه گرفته میشود، رایجترین راه برای یافتن تغییر بافت پستان (ضایعه) درمراحل اولیه است.
با این حال، باید توجه داشته باشید کهماموگرافی امکان دارد برخی کنسرهای سینه را تشخیص ندهد.
همچنین امکان دارد شانس شما برای انجام آزمایشها و مداخلات اضافی، مثل جراحی، افزایش دهد، حتی اگر تحت تأثیر سرطان پستان قرار نگیرید.
به دخترانی که خطر ابتلا به سرطان پستان درآنها بالاتر از حد متوسط است، امکان دارد غربالگری و آزمایش ژنتیکی برای این بیماری توصیه و تجویز شود.
ازآنجاییکه خطر ابتلا به سرطان پستان در دختران با افزایش سن افزایش مییابد، همه خانهای 50 تا 70 ساله هر 3 سال یکبار جهت غربالگری کنسر سینه لازم است کهمراجعه کنند.
خانمهای بالای 70 سال نیز میتوانند برای غربالگری اقدام کنند.
زندگی با سرطان پستان
تشخیص کنسر سینه بسته بهمرحله ای که درآن قرار دارد و معالجه شما می تواند زندگی روزمره را ازطرق مختلف تحت تاثیر قرار دهد.
نحوه برخورد اشخاص مختلف با تشخیص بیماری و راه درمان آن از فردی بهفرد دیگر متفاوت میباشد. درصورت لزوم انواع مختلفی پشتیبانی وجود دارد.
اشکال حمایت امکان دارد شامل موارد زیر باشد:
- خانواده و دوستان، که می توانند یک سیستم پشتیبانی قدرتمند باشند.
- تا جایی کهامکان دارد از وضعیت خود مطلع شوید.
- سعی نکنید کارهای زیادی انجام دهید یا بیش از حد خود را تحت فشار قرار دهید.
- وقت گذاشتن برای خود
پیشگیری از سرطان پستان در دختران
همانطور کهعلل کنسر سینه بطور کامل شناخته نشده است،هم اکنون نمی توان دانست کهآیا می توان از آن پیشگیری کرد یا خیر.
اگر خطر ابتلا بهاین بیماری درشما افزایش یافته است، برخی معالجات برای کاهش خطر پیشنهاد میشوند.
من جمله پیشنهادهایی که بهشما ارائه میشود شامل موارد زیر میباشد:
- حفظ وزن سالم
- تمرین بطور منظم
- مصرف کم چربی
- پرهیز ازنوشیدن الکل
پیشنهاد شده است ورزش منظم می تواند خطر ابتلا به سرطان پستان در دختران را تقریبا تا یک سوم کاهش دهد. ورزش منظم و سبک زندگی سالم نیز میتواند چشم انداز افراد مبتلا بهکنسر سینه را بهبود بخشد.
اگر دوران یائسگی را پشت سر گذاشته اید، بسیار مهم است کهسعی کنید به وزن سالم برسید و آن را حفظ کنید.
این بهاین دلیل است اضافه وزن یا چاقی باعث تولید بیشتر استروژن می شود و می تواند خطر ابتلا به سرطان ستان در دختران را افزایش دهد.