علائم سرطان رحم و علائم سرطان رحم شامل چیست – کلینیک آروین

سرطان رحم به طور عمده زنان بعد از یائسگی را تحت تاثیر قرار می دهد. سرطان رحم از سلول های غیرطبیعی در پوشش داخلی رحم (اندومتر) ایجاد می شود. به همین دلیل است که این بیماری به عنوان کارسینوم آندومتر نیز شناخته می شود

رحم از بدنه رحم (جسم) و دهانه رحم (دهانه رحم) تشکیل شده است. انواع مختلف سرطان می تواند در هر دو قسمت ایجاد شود.

سرطان رحم یا کارسینوم آندومتر در سلول های پوششی بدن رحم ایجاد می شود. سالانه حدود 900 زن در ایران به سرطان آندومتر مبتلا می شوند. سرطان رحم بیشتر زنان را بعد از یائسگی درگیر می کند و خطر با افزایش سن افزایش می یابد.

اینکه چرا سرطان رحم ایجاد می شود تا حد زیادی ناشناخته است. به نظر می رسد برخی عوامل، خطر را افزایش می دهند. این موارد شامل سیگار کشیدن، چاقی، دیابت، قاعدگی زودرس، بی فرزندی و یائسگی دیررس است. هورمون درمانی با استروژن بدون پروژسترون اضافی نیز با افزایش خطر همراه است.

سرطان رحم در مراحل اولیه به ندرت علائمی ایجاد می کند. علائم سرطان شامل خونریزی غیرمعمول در طول یا بعد از یائسگی یا ترشحات بدبو از واژن است.

سرطان رحم با سونوگرافی رحم تشخیص داده می شود. در بیشتر موارد، آندوسکوپی رحم نیز انجام می شود که در آن نمونه بافتی گرفته می شود. درمان معمولاً شامل برداشتن کل رحم با جراحی است. تخمدان ها اغلب به طور همزمان برداشته می شوند. تنها در مراحل اولیه، زمانی که سرطان هنوز به وضوح موضعی است.

بسته به مرحله سرطان، درمان جراحی با  رادیوتراپی ، شیمی درمانی  یا هورمون درمانی دنبال می شود.

علت ابتلا به سرطان رحم

هیچ دلیل مشخصی برای سرطان رحم وجود ندارد. برخی عوامل و شرایط زندگی می توانند خطر ابتلا به بیماری را افزایش دهند که عبارتند از:

• سن بالا
• شرایط زندگی که اثر هورمون استروژن را بر متابولیسم طولانی می کند (اوایل اولین قاعدگی، بی فرزندی، یائسگی دیررس)
• چاقی شدید: سلول های چربی در بدن استروژن تولید می کنند.
• دیابت
• هورمون درمانی طولانی مدت در دوران یائسگی با استروژن و بدون پروژسترون اضافی،
• برخی از درمان های ضد هورمونی برای سرطان سینه می توانند رشد دیواره رحم را تحریک کنند.
• عوامل ارثی
• هیپرپلازی آتیپیک آندومتر (ضخیم شدن غیر طبیعی پوشش رحم)
• پرتودرمانی در ناحیه لگن (ممکن است خطر سارکوم رحم را افزایش دهد).

علائم اولیه سرطان رحم

سرطان رحم معمولاً از طریق درد توجه را به خود جلب نمی کند. خونریزی از واژن پس از یائسگی، خونریزی نامنظم بین دوره های قبل از یائسگی یا خونریزی شدید و ناگهانی قاعدگی می تواند نشان دهنده مرحله مقدماتی یا سرطان رحم باشد. درست است که هر انحراف از چرخه معمول قاعدگی و هر خونریزی بعد از یائسگی مبتنی بر سرطان رحم نیست، برعکس، این علائم معمولاً علل بی ضرری دارند. اما حتی اگر خونریزی بعد از یائسگی در واقع تنها در یک زن از هر ده زن به دلیل سرطان آندومتر باشد، باید همیشه این علائم هشدار دهنده را جدی بگیرید و فوراً با متخصص زنان خود مشورت کنید.

معایناتی که پس از آن ضروری است شامل روشن کردن سؤالات مهم است :

• خونریزی واژینال در کدام بخش ها رخ داده است؟
• آخرین خونریزی چند مدت پیش بود و شدت آن چقدر بود؟
• چه احساسی دارید؟  و غیره. معاینه کامل زنان و سونوگرافی از واژن (سونوگرافی واژینال و داپلر رنگی)، لوله های فالوپ، تخمدان ها یا دهانه رحم نیز بعد از پاسخ به سوالان انجام می گیرد.

با این حال، تشخیص قطعی سرطان دهانه رحم تنها با استفاده از سونوگرافی امکان پذیر نیست. برای این کار باید یک نمونه بافت برداریم و آن را در آزمایشگاه از نظر سلول و بافت تغییر یافته بررسی کنیم. ما یک هیستروسکوپی سرپایی با خراش دادن قسمتی (آبراسیو فرکشنال) از نواحی مختلف رحم انجام می دهیم.

دیگر علائم سرطان رحم

مهمترین علامت هشدار دهنده سرطان رحم خونریزی “غیر معمول” است – یعنی همچنین خارج از دوره یا بعد از یائسگی. این خونریزی معمولا در مراحل اولیه بیماری رخ می دهد. در نتیجه، سرطان آندومتر در بسیاری از موارد زود کشف می شود و شانس بهبودی و امید به زندگی افزایش می یابد.

اگر بیماری پیشرفته تر باشد، ممکن است علائم دیگری ظاهر شود. این علائم در سرطان رحم شامل موارد زیر است:

• ترشحات چرکی
• درد مزمن شکم
• وجود خون در ادرار یا مدفوع
• ادرار نامنظم یا حرکات روده
• کاهش وزن غیر قابل توضیح

برخی از این علائم می تواند در بیماری های بی ضرر نیز رخ دهد. با این وجود، تشخیص زودهنگام سرطان آندومتر می تواند حیاتی باشد. اگر در طول چند هفته یک یا چند مورد از این علائم را داشتید فوزا و حتما به پزشک مراجعه نمایید.

علائم شایع سرطان رحم

اکثر زنان مبتلا به سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه هیچ علامتی ندارند. مراحل پیش سرطانی به اصطلاح سرطان دهانه رحم نیز معمولاً مشکلی ایجاد نمی کند. آنها معمولاً در ابتدا بدون توجه رشد می کنند.

اولین علائم سرطان دهانه رحم می تواند به شرح زیر باشد:

• ترشحات غیرمعمول واژن، مانند رنگی متفاوت از حد معمول یا بوی بد
• درد هنگام مقاربت،
• خونریزی در حین یا بعد از مقاربت،
• خونریزی خارج از چرخه قاعدگی یا بعد از یائسگی.

چنین علائمی نه تنها با سرطان دهانه رحم، بلکه در سایر بیماری ها یا التهاب نیز رخ می دهد. زنان مبتلا همچنان باید آنها را معاینه کنند به خصوص اگر علائم برای چند هفته طول بکشد.

علائم سرطان پیشرفته رحم می تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد در لگن یا کمر
• پاهای متورم به دلیل تجمع مایع لنفاوی
• درد هنگام ادرار کردن یا اجابت مزاج

در صورت بروز چنین علائمی، زنان باید با پزشک مشورت کنند.

علائم سرطان رحم در مراحل اولیه

تشخیص سرطان رحم در مراحل اولیه دشوار است، زمانی که معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی کند. دقیقاً به همین دلیل است که توصیه می شود به کوچکترین ناهنجاری ها و مشکلات توجه کنید. اولین علامت سرطان رحم معمولاً خونریزی غیرعادی از واژن است . در مراجعه به پزشک تردید نکنید، به خصوص اگر این اتفاق خارج از دوره قاعدگی یا بعد از یائسگی رخ دهد.

حتی اگر یک دوره غیرعادی طولانی خونریزی مشاهده کردید ، توصیه می شود با متخصص زنان خود صحبت کنید.

گاهی لکه بینی یا ترشحات چرکی نیز وجود دارد . درد های شبه زایمان در قسمت تحتانی شکم نیز از علائم احتمالی هستند. سرطان رحم نیز گاهی باعث درد در ناحیه لگن یا پشت می شود.

کاهش وزن و کاهش اشتها از دیگر علائم سرطان رحم است که در مراحل اولیه سرطان ظاهر می شود.

علائم سرطان رحم در مراحل پیشرفته

هر چه تومور بزرگتر باشد، علائم سرطان رحم بارزتر است. این امر به ویژه زمانی که تومور از رحم به سایر اندام ها گسترش می یابد صادق است. واژن و رکتوم به ویژه اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند. در مورد دوم، به عنوان مثال، بی نظمی در حرکات روده و خونریزی از رکتوم رخ می دهد . هنگامی که دیواره لگن تحت تاثیر قرار می گیرد، درد ناشی از چاقو یک علامت احتمالی است.

سرطان رحم گاهی به مثانه سرایت می کند . خونریزی از مثانه و ادرار نامنظم در این مورد نشان دهنده این امر است. علاوه بر این، زنان مبتلا اغلب در نتیجه به عفونت های دستگاه ادراری مبتلا می شوند . این باعث خون در ادرار و کمردرد می شود.

همه شکایات ذکر شده لزوماً علائم سرطان رحم نیستند – گاهی اوقات آنها دلایل دیگری نیز دارند. بنابراین توصیه می شود در مراحل اولیه با پزشک مشورت کنید.