تست پاپ اسمیر چگونه است و هزینه پاپ امسیر – کلینیک آروین
از تست پاپ اسمیر می توان برای تشخیص تغییرات سلولی در دهانه رحم استفاده کرد. این آزمایش شامل بررسی میکروسکوپی سلول هایی است که متخصص زنان از گردن رحم (دهانه رحم) با استفاده از یک اسمیر سلولی می گیرد. این روش بنام توسعه دهنده آن، پزشک یونانی جورج پاپانیکولائو نامگذاری شده است.
آزمایش پاپ اسمیر به این صورت است:
- برای گرفتن سواب، پزشک ابتدا یک ابزار معاینه کوچک (اسپکولوم) را وارد واژن می کند.
- سپس با کمک یک کاردک مخصوص یا یک برس کوچک، برخی سلول های غشای مخاطی به آرامی از دهانه رحم یا مستقیماً از دهانه رحم خراشیده می شوند. سواب چند ثانیه طول می کشد و معمولا برای خانم ها بدون درد است.
- نمونه بر روی یک اسلاید قرار می گیرد و به آزمایشگاه فرستاده می شود تا زیر میکروسکوپ بررسی شود. در آنجا، ارزیابی می‌شود که آیا سلول‌ها سالم بنظر می‌رسند یا تغییر محسوسی کرده‌اند. روش دیگر، سیتولوژی به اصطلاح لایه نازک نیز می تواند انجام شود که درآن نمونه قبل معاینه از خون و باقی مانده های مخاطی پاک می شود.
- در اکثر موارد مطب متخصص زنان و زایمان نتیجه تست پاپ اسمیر را در عرض یک هفته دریافت می کند. اگر تغییر محسوسی وجود داشته باشد، متخصص زنان با بیمار تماس می گیرد تا درمورد نتیجه و نحوه ادامه صحبت کند.
آزمایش پاپ اسمیر غیرطبیعی چقدر جدی است؟
تغییرات جزئی سلولی ، بویژه در زنان جوان بین 20 تا 30 سال نسبتاً شایع است. تغییرات معمولاً خود به خود ازبین می روند. سپس یافته ها به شیوه ای منتظر و دید بررسی می شوند. گاهی اوقات تحقیقات بیشتر مفید است. این شامل، به عنوان مثال، یک کولپوسکوپی است که درآن پزشک واژن و دهانه رحم را با یک نوع میکروسکوپ – کولپوسکوپ بررسی می کند. نمونه بافت را می توان در آزمایشگاه بیشتر مورد بررسی قرار داد.
مزایای انجام پاپ اسمیر چیست؟
- انجام منظم تست پاپ اسمیر خطر مرگ ناشی از سرطان دهانه رحم را کاهش می دهد. تشخیص زودهنگام و درمان تغییرات سلولی در دهانه رحم از بیماری های ثانویه احتمالی مانند سرطان دهانه رحم جلوگیری می کند.
- انجام منظم آزمایش پاپ اسمیر امکان ابتلا به‌سرطان دهانه رحم را تا حد بسیار زیادی کاهش میدهد.
- این تست بسیار دقیق ومهم است و می تواند به سرعت، به سادگی و با کمی تلاش انجام شود.
- حتی کسانی که علیه HPV واکسینه شده اند باید آزمایش پاپ اسمیر سالانه را انجام دهند، زیرا واکسیناسیون HPV تنها حدود 70 درصد از ویروس های پرخطر ازبین همه ویروس های سرطان زا را پوشش می دهد.
از چه سنی باید برای انجام تست پاپ اسمیر به پزشک مراجعه کرد؟
اگر دختری دارای هر گونه شکایت یا علائم مربوط به بیماری اندام تناسلی زنانه باشد، صرف نظراز سن، باید به متخصص زنان مراجعه کند درصورت دارا بودن مشکلات زیر حتما برای انجام تست پاپ اسمیر به پزشک مراجعه کنید:
- در اختلالات رشدی و ناهنجاری ها
- برای اختلالات و شکایات قاعدگی
- درد شکم
- برای خارش، سوزش و ترشح در ناحیه تناسلی
کاندیدای مناسب برای انجام پاپ اسمیر چه افرادی هستند؟
زنانی که هر یک از موارد زیر را دارند افرادی هستند که باید برای انجام تست پاپ اسمیر به پزشک مراجعه نمایند:
- افرادی که شرکای جنسی متفاوتی دارند.
- شریک جنسی شما دارای شرکای جنسی متفاوتی بوده است.
- اولین تماس جنسی شما قبل18 سالگی بوده است زیرا دراین زمان سلول های نابالغ دهانه رحم بیشتر مستعد ابتلا به‌سرطان دهانه رحم هستند.
- قبلاً عفونت واژن دیگری داشته اید
- پزشکان برای شناسایی زگیل تناسلی (کاندیلوم)، یعنی زگیل های کوچک و بی ضرر در ناحیه تناسلی بدلیل یک بیماری ویروسی استفاده می کردند.
- پزشک قبلاً تبخال تناسلی را تشخیص داده است
- تولد اولین فرزند قبل 20 سالگی
- بسیاری از بارداری ها
- سیگار کشیدن
نکته مهم در رابطه با انجام تست پاپ اسمیر که باید بدانید.
تنها نکته مهم این است که آزمایش را نمی توان درطول قاعدگی انجام داد. حتما انجام تست پاپ اسمیر را به زمانی بعد دوره قاعدگی خود موکول نمایید. و تا 24 ساعت بعد ژل، اسپری، اسپرم کش و دیگر موارد در ورودی دهانه رحم استفاده نکنید زیرا ممکن است بر نتیجه تاثیرگذار باشد.
آیا در صورت تزریق واکسن باز هم نیاز به انجام تست پاپ اسمیر است؟
متأسفانه درحال حاضر هیچ واکسنی برای HPV وجود ندارد که علیه همه ویروس هایی که می توانند باعث سرطان دهانه رحم شوند، عمل کند. دو واکسن تایید شده در سوئیس به دو نوع رایج کمک می کند، اما تنها حدود 60 درصد از سرطان های دهانه رحم جلوگیری می کند. بنابراین شما همچنان ریسک کمتری دارید اما نه ناچیز. بنابراین، باید هر سه سال یکبار برای تست پاپ اسمیر به پزشک مراجعه نمایید.
چه افرادی نیاز به انجام پاپ اسمیر نخواهند داشت؟
ممکن است دربرخی شرایط خاص مانند موارد زیر پزشکتان به‌شما بگوید که دیگر نیازی به انجام تست پاپ اسمیر ندارید:
- بعد هیسترکتومی کامل یعنی درهنگام برداشتن رحم ازجمله دهانه رحم دراین زمان از پزشک خود بپرسید که آیا نیاز به ادامه دادن آزمایش پاپ اسمیر دارید یا خیر.
- اگر هیسترکتومی شما برای یک بیماری غیرسرطانی مانند فیبروم رحم انجام شده باشد، ممکن است بتوانید آزمایش پاپ اسمیر را قطع کنید.
- اما اگر هیسترکتومی شما برای یک بیماری پیش سرطانی یا سرطانی دهانه رحم باشد، ممکن است پزشک ادامه آزمایش پاپ را توصیه کند.
- سن بالاتر. پزشکان عموماً موافقند که اگر آزمایش‌های قبلی سرطان دهانه رحم منفی بود، زنان می‌توانند آزمایش پاپ اسمیر را درسن ۶۵ سالگی متوقف کنند.
آیا در صورت غیر طبیعی بودن نتیجه تست پاپ اسمیر یعنی به سرطان دهانه رحم مبتلا هستم؟
اگر نتایج تست پاپ اسمیر شما غیرطبیعی است، نترسید. بسیار معمول است که نتایج آزمایش پاپ اسمیر نامشخص یا غیر طبیعی باشد. دربیشتر مواقع به‌این معنی نیست که سرطان دهانه رحم دارید.
نتیجه آزمایش نامشخص به‌این معنی است که سلول های دهانه رحم شما غیرطبیعی بنظر می رسند. اما مشخص نیست که آیا این مربوط بهHPV است یا چیز دیگری. به نتایج نامشخص، مبهم، غیرقطعی یا ASC-US نیز گفته می شود.
نتیجه غیرطبیعی تست پاپ به این معنی است که تغییرات سلولی غیرطبیعی در دهانه رحم شما وجود دارد. اما این بدان معنا نیست که شما قطعاً سرطان دهانه رحم دارید. تغییرات ممکن است جزئی (درجه پایین) یا جدی (درجه بالا) باشد. تغییرات جدی‌تر اغلب پیش سرطانی نامیده می‌شوند، زیرا هنوز سرطان نیستند، اما می‌توانند درطول زمان به‌آن تبدیل شوند.
اگر نتیجه تست پاپ نامشخص یا غیرطبیعی دارید، نیاز به آزمایشات ویا درمان بیشتر ازجمله:
- انجام یک تست پاپ اسمیر جدید
- تست HPV آزمایشی که انواع پرخطر ویروس را که می‌توانند باعث ایجاد سلول‌های پیش سرطانی شوند، بررسی می‌کند.
- کولپوسکوپی : یک معاینه ویژه برای بررسی دقیق تر دهانه رحم برای بررسی وجود سلول‌های پیش سرطانی.