سرطان کولورکتال یا سرطان روده بزرگ چیست؟ – کلینیک آروین

سرطان کولورکتال بیماری است که در آن سلول های روده بزرگ یا رکتوم بدون کنترل رشد می کنند. گاهی اوقات به اختصار سرطان روده بزرگ نیز نامیده می شود. کولون روده بزرگ یا روده بزرگ است. رکتوم ناحیه است که کولون را به مقعد متصل می کند.

گاهی اوقات رشد غیرطبیعی به نام پولیپ در روده بزرگ یا رکتوم ایجاد می شود. با گذشت زمان، برخی از پولیپ ها ممکن است به سرطان تبدیل شوند. آزمایش های غربالگری می توانند پولیپ ها را پیدا کنند تا بتوان آنها را قبل از تبدیل شدن به کنسر برداشت. غربالگری همچنین به یافتن سرطان کولورکتال در مراحل اولیه کمک می کند، زمانی که درمان بهترین نتیجه را دارد.

سرطان کولورکتال نوعی کنسر است که از روده بزرگ (کولون) شروع می شود. دستگاه گوارش با روده بزرگ پایان می یابد.

افراد مسن معمولا توسط سرطان روده بزرگ تحت تأثیر قرار می گیرند، اگرچه ممکن است در هر سنی رخ دهد. معمولاً به صورت توده های کوچک و غیر سرطانی (خوش خیم) سلولی به نام پولیپ شروع می شود که در داخل کولورکتال تشکیل می شوند. گاها و به مرور زمان برخی از این پولیپ ها میتوانند به کنسر روده بزرگ تبدیل شوند.

پولیپ‌ها ممکن است کوچک باشند و علائم کمی داشته باشند. به همین دلیل، پزشکان آزمایش‌های غربالگری منظم را برای کمک به پیشگیری از سرطان روده بزرگ با شناسایی و حذف پولیپ‌ها قبل از تبدیل شدن به سرطان توصیه می‌کنند.

اگر کنسر کولورکتال ایجاد شود، درمان های زیادی برای کمک به کنترل آن در دسترس هستند، از جمله جراحی، پرتودرمانی و درمان های دارویی، مانند شیمی درمانی، درمان هدفمند و ایمونوتراپی.

کنسر کولون گاهی اوقات سرطان کولورکتال نامیده می شود، که اصطلاحی است که ترکیبی از کنسر روده بزرگ و رکتوم است که از رکتوم شروع می شود.

علائم ابتلا به سرطان کولورکتال چیست؟

علائم و نشانه های سرطان کولورکتال عبارتند از:

• تغییر مداوم در عادات مدفوع، از جمله اسهال یا یبوست یا تغییر در قوام مدفوع
• خونریزی مقعدی یا خون در مدفوع شما
•  گرفتگی عضلات و گاز یا درد یا به طور کلی ناراحتی دائمی شکم
• احساس کنید که روده به طور کامل تخلیه نمی شود
• ضعف یا خستگی
• کاهش وزن غیر قابل توضیح

در مراحل اولیه بیماری معمولا بسیاری از افرادمبتلابه کنسر روده هیچ علامتی را تجربه نمی کنند. زمانیکه علائم پیدا می شوند، بسته به اندازه و محل کنسر در روده بزرگ ، احتمالاً علائم متفاوت خواهند بود.

چه قسمت هایی از بدن تحت تاثیر سرطان کولورکتال قرار خواهند گرفت؟

برای درک سرطان کولورکتال ، درک اینکه چه قسمت هایی از بدن تحت تاثیر قرار می گیرند و چگونه کار می کنند داشتن اطلاعات زیر میتواند برایتان مفید باشد.

روده بزرگ: کولون لوله ای بطول تقریبی 5 تا 6 فوت است که روده کوچک را به راست روده متصل می کند. روده بزرگ حرکت می کند و غذای هضم شده را در سراسر بدن شما و به سمت راست روده پردازش می کند، جایی که بعنوان مدفوع از بدن خارج می شود. قسمت های مختلفی از روده بزرگ وجود دارد، از جمله:

• کولون صعودی : این بخش جایی است که غذای هضم نشده سفر خود را از طریق روده بزرگ آغاز می کند. غذای هضم نشده از طریق این بخش به سمت بالا حرکت می کند، جایی که مایع به طور موثرتری بازجذب می شود.
• کولون عرضی : با حرکت در سراسر بدن، کولون عرضی غذا را از یک طرف بدن به‌سمت دیگر (راست به چپ) می برد.

رکتوم: رکتوم یک محفظه 5 تا 6 اینچی است که کولون را به مقعد متصل می کند. وظیفه رکتوم این است که بعنوان یک واحد ذخیره عمل کند و مدفوع را تا زمانی که اجابت مزاج (تخلیه) رخ دهد نگه دارد.

غربالگری سرطان کولورکتال

انجمن سرطان آمریکا توصیه می کند که افراد در معرض خطر متوسط ​​سرطان کولورکتال غربالگری منظم را از45 سالگی شروع کنند. سایر کارشناسان توصیه می کنند غربالگری منظم در افراد در معرض خطر متوسط ​​حداکثر در سن 50 سالگی شروع شود.

با این حال، اگر سابقه شخصی یا خانوادگی ابتلابه کنسر را دارید. پولیپ های کولورکتال یا کنسر یا بیماری التهابی روده ممکن است لازم باشد غربالگری قبل از45 سالگی شروع شود. مردان و زنان باید تحت غربالگری قرار گیرند زیرا پولیپ های کولورکتال و کنسر بر هر دو جنس تأثیر میگذارد. حتما از تیم پزشکی خود بپرسید که بهترین سن برای شروع غربالگری بر اساس عوامل خطر شخصی شما چه سنی است و بر اساس برنامه داده شده برای درمان مراجعه نمایید.

 سرطان کولورکتال به چه صورت انجام میگیرد؟

سرطان کولورکتال را می توان با آزمایش های مختلفی تشخیص داد. این وضعیت می تواند پس ازبروز علائم یا اگر مراقب شما در طول آزمایش غربالگری چیزی غیرعادی پیدا کند، تشخیص داده میشود.

در طول فرآیند تشخیص، پزشک ممکن است آزمایش‌های زیر را انجام دهد:

• آزمایش خون ( شمارش کامل خون ، نشانگرهای تومور و آنزیم های کبدی)
• تست های تصویربرداری (اشعه ایکس، سی تی اسکن، اسکن MRI ، اسکن PET ، سونوگرافی، آنژیوگرافی)
• بیوپسی
• کولونوسکوپی تشخیصی (پس ازنشان دادن علائم انجام میشود، نه بعنوان یک آزمایش غربالگری معمول)
• پروکتوسکوپی
• آزمایشات غربالگری معمول قبل از بروز علائم انجام میشود.

چه افرادی در معرض ابتلا به سرطان کولورکتال هستند؟

هر یک از ما در معرض خطر ابتلابه این کنسر   هستیم. اگرچه علت دقیق ایجاد پولیپ های پیش سرطانی روده بزرگ که‌منجربه کنسر روده بزرگ میشود مشخص نیست، عواملی وجود دارند که خطر ابتلا به پولیپ و سرطان کولورکتال را در افراد افزایش می دهند. این عوامل خطر عبارتند از:

• سن : خطر ابتلابه پولیپ و سرطان کولورکتال با افزایش سن افزایش می یابد در افراد بالای 50 سال بیشتر شایع است، با این حال، افراد جوان تر نیز ممکن است به کنسر روده بزرگ مبتلا شوند.
• سایر شرایط پزشکی: شرایط پزشکی ( دیابت نوع 2 ، سابقه قبلی، سابقه بیماری التهابی روده) و شرایط ارثی ( سندرم لینچ ، پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی ) میتوانند شانس ابتلابه کنسر کولورکتال را افزایش دهند.
• عوامل سبک زندگی : در صورت مصرف الکل، مصرف تنباکو، ورزش نکردن کافی و داشتن اضافه وزن، ممکن است شما رابیشتر در معرض کنسر کولورکتال قرار دهد. سیگار خطر پولیپ های پیش سرطانی و روده بزرگ را افزایش میدهد. رژیم غذایی پر چربی و کالری و کم فیبر، میوه و سبزیجات با خطر بیشتر ابتلابه کنسر روده بزرگ مرتبط است. بسیاری ازعوامل سبک زندگی که‌خطر را افزایش می دهند، میتوانند برای کاهش این خطر اصلاح شوند.

جلوگیری از ابتلا به سرطان کولورکتال

شما میتوانید با ایجاد تغییراتی در زندگی روزمره خود اقداماتی را برای کاهش خطر ابتلابه سرطان کولورکتال انجام دهید. اقدامات حیاتی برای جلوگیری از ابتلابه آن عبارتند از:

• از انواع میوه ها، سبزیجات و غلات کامل در رژیم غذایی خود استفاده کنید. میوه ها، سبزیجات و غلات کامل حاوی ویتامین ها، مواد معدنی، فیبر و آنتی اکسیدان ها هستند که‌ممکن است در پیشگیری از کنسر کولورکتال نقش داشته باشند. انواع میوه ها و سبزیجات را انتخاب کنید تا مجموعه ای از ویتامین ها و مواد مغذی دریافت کنید.
• الکل را در حد اعتدال بنوشید. اگر مصرف الکل را انتخاب میکنید، مقدار الکلی که‌مینوشید را به‌بیش ازیک نوشیدنی در روز برای زنان و دو نوشیدنی برای مردان محدود کنید.
• سیگار نکشید. با پزشک خود در مورد راه های ترک سیگار صحبت کنید که‌ممکن است برای شما مفید باشد.
• بیشتر روزهای هفته ورزش کنید. تلاش کنید در اکثر روزها حداقل 30 دقیقه ورزش کنید. اگر کم تحرک بوده اید، به‌آرامی شروع کنید و به‌تدریج تا 30 دقیقه افزایش دهید.  قبل ازشروع هر برنامه ورزشی با پزشک خود مشورت کنید
• وزن سالم راحفظ کنید. اگر وزن مناسبی دارید، برای حفظ وزن خود با ترکیب یک رژیم غذایی سالم با ورزش روزانه تلاش کنید. اگر نیاز به‌کاهش وزن دارید، ازپزشک خود در مورد راه های سالم برای رسیدن به‌هدف خود سوال کنید. با افزایش مقدار ورزش و کاهش کالری دریافتی، وزن خود رابه‌آرامی کاهش دهید.