پورت شیمی درمانی چیست و چه مزایای دارد؟ – آروین کلینیک

پورت شیمی درمانی : افراد مبتلا به سرطان اغلب بوسیله ورید درمان میشوند. اصطلاح پزشکی برای این درمان داخل وریدی (IV) است. تیم پزشکی شما می تواند به شما شیمی درمانی، سایر داروها، انتقال خون و مایعات را از این طریق بدهد. دستگاه‌های پزشکی بنام کاتتر و پورت شیمی درمانی، درمان IV را آسان‌تر میکنند. آنها همچنین میتوانند نمونه گیری خون را برای تیم پزشکی آسان تر کنند.

پورت شیمی درمانی یک لوله پلاستیکی نازک و نرم است که به داخل ورید میرود. پزشک شما از کاتتر برای ارائه درمان بوسیله سیاهرگ استفاده میکند.

ممکن است بخشی از کاتتر خارج بدن شما باقی بماند تا وارد کردن دارو به‌ آن آسان شود. هنگامی که تحت درمان قرار نمیگیرید، کاتتر بسته یا درپوش بسته میشود تا بسته بماند. برخی به 2 یا 3 انتهای جداگانه تقسیم میشوند. آنها لومن دو یا سه لومن هستند. این نوع  اجازه میدهد تا بیش از 1 درمان در یک زمان دریافت کنید.

گاهی کاتتر بطور کامل زیر پوست قرار میگیرد. اگر چنین است، به یک دیسک پلاستیکی یا فلزی کوچک بنام پورت شیمی درمانی متصل می شود که در زیر پوست نیز قرار میگیرد. ممکن است برآمدگی کوچکی کنار درگاه ببینید یا احساس کنید، اما نوک کاتتر را نخواهید دید.

مزایای استفاده از پورت شیمی درمانی در درمان سرطان

میتوانند هفته ها، ماه ها یا سال ها جای خود باقی بمانند. رایانه شما میتواند از یک پورت استفاده کند اگر

• تعداد میله های سوزن را کاهش دهید.
• درمان هایی انجام دهید که بیش از 1 روز طول میکشد. سوزن ممکن است چند روز در پورت شیمی درمانی بماند.
• بدو یا چند دارو در یک زمان میتوان از طریق یک پورت دوگانه تزریق کرد.
• آزمایش خون  را همان روز از طریق 1 سوزن انجام دهید.

چگونه از پورت شیمی درمانی مراقبت کنم؟

مراقبت خوب خطر بروز مشکلات را کاهش میدهد. مراقبت ویژه قسمتی پورت، که خارج پوست است و ناحیه ای که آن را احاطه کرده است بسیار مهم است.

شما باید هر روز کاتتر را با مایع استریل بشویید چونمانع گرفتگی آن جلوگیری میشود. اعضای کادر پرستاری به شما نشان میدهد که چگونه این کار را انجام دهید. یک کارمند خدمات IV نیز ممکن است کمک کند تا زمانی که در انجام این کار احساس راحتی کنید.

تیم مراقبت های بهداشتی خواهد گفت که چطور پورت شیمی درمانی محافظت میشود. دستورالعمل های مکرر مثل:

• همیشه قبل دست زدن به پورت دست های خود را بشویید. این باعث جلوگیری عفونت میشود
• وقتی درپوش آن بسته است هرگز نوک پورت را لمس نکنید.
• دستورالعمل های مربوط به تمیز کردن مکرر ناحیه و تعویض پانسمان ،درحالی که پورت شیمی درمانی را جای خود نگه داشته اید دنبال کنید.
• هوا را از پورت خارج کنید. مطمئن شوید که قسمت بالایی بسته یا محکم بسته شده است، مگرحین درمان.
• از شکستن یا بریدگی پورت جلوگیری کنید.
• از فرو بردن پورت زیر آب خودداری کنید.

پورت زیر پوست میرود، پس مراقبت کمتری نیاز خواهد داشت. بعد گذاشتن پورت، پوست باید بهبود یابد. از تیم پزشکی خود بپرسید که چگونه باید مراقبت کنید و دستورالعمل های آنها را اجرا نمایید. گاهی اوقات پورت اغلب استفاده نمیشود.

پورت شیمی درمانی زیر جلدی

زیر جلدی کاتتر ورید مرکزی که کاملا زیر پوست قرار دارد. داروها بوسیله پورت با سوزن مخصوصی بنام سوزن هوبر داده میشوند. ممکن است از کرمی استفاده شود که قبل گرفتن سوزن، ناحیه را بی حس کند. این دستگاه با نام های Port-a-Cath، مسیر قابل کاشت یا InfusaPort زیر جلدی نیز شناخته میشود.

پورت شیمی درمانی زیر پوست، معمولا در قفسه سینه قرار میگیرد. این یک دیسک کوچک با مرکز برجسته است. کاتتر بر پایه پورت متصل شده و وارد ورید میشود. مرکز دیسک که سپتوم نامیده میشود، یک ناحیه برجسته ساخته شده از لاستیک است. داروها یا مایعات دیگر داخل سپتوم تزریق میشوند و بوسیله کاتتر داخل سیاهرگ میروند. پورت میتواند 1 یا 2 نقطه دسترسی (تک لومن یا دو لومن) داشته باشد.

مزایای پورت شیمی درمانی زیر جلدی

1. یک پورت تعداد میله های سوزن را برای تجویز داروها، مایعات، تغذیه، فرآورده های خونی و نمونه گیری خون کاهش میدهد. با این حال، یک سوزن برای دسترسی به دستگاه احتیاج است.
2. یک پورت شیمی درمانی میتواند مدت طولانی در محل باشد.
3. برخی داروها میتوانند رگ های خونی را تحریک کنند. یک پورت در یک ورید بزرگ با جریان خون بالا قرار داده میشود پس تحریک کمتری وجود دارد.
4. با برخی انواع پورت ها، میتوان دو یا چند نوع دارو یا محلول در یک زمان تجویز کرد.
5. پورت ها نیاز به نگهداری و توجه کمتری دارند چون کاملاً زیر پوست قرار میگیرند.
6. خطر عفونت طولانی مدت در مقایسه با سایر کاتترهای وریدی کمتر است.
7. اگر سلامتی کودکان اجازه دهد، میتوانند با پورت استحمام و شنا کنند.

قرار دادن پورت شیمی درمانی زیر جلدی روشی است که معمولاً حین درمان کنسر مورد استفاده قرار میگیرد و مزایای مهمی برای بیماران و خانواده آنها دارد. با این حال، همیشه خطراتی راجب بیهوشی و جراحی وجود دارد. خطرات عمده هنگام قرار دادن شامل خونریزی، سوراخ شدن ریه یا رگ خونی، لخته شدن خون، ضربان قلب نامنظم، آسیب عصبی و عفونت است.

بعد قرار دادن خط، شایع ترین عوارض لخته شدن خون، خارج شدن کاتتر از موقعیت و عفونت است. برای برداشتن پورت نیز جراحی لازم است. عوارض جدی نادر است، اما اتفاق می افتد.

مراقبت از پورت شیمی درمانی زیر جلدی

یک پرستار آموزش میدهد که چطور زیر جلدی مراقبت کنند. پورت باید هر 4 هفته یکبار با هپارین شسته شود. هپارین دارویی است که مانع لخته شدن خون و مسدود شدن مسیر میشود. حین درمان، یک سوزن برای دسترسی به بندر گذاشته میشود و ناحیه با پانسمان پوشانده میشود. سوزن باید هر 7 روز تعویض شود و پانسمان تمیز و خشک نگه داشته شود. هنگامی که پورت شیمی درمانی استفاده نمیشود، سوزن برداشته میشود و بیماران میتوانند بیشتر فعالیت های روزانه انجام دهند.