علائم سرطان رحم + سرطان رحم چیست
به تکثیر بیش از حد سلول ها در بدن سرطان می گویند و ممکن است در هرجای بدن رشد کند و سرطان در بدن به وجود بیاید، و در همه ی نقاط بدن احتمال رویش سرطان باشد. زمانیکه تکثیر سلول ها در رحم بیشتر شود و باعث سرطان در رحم می شود،که به این نوع سرطان رحم شناخته می شود.
رحم عضوی در داخل بدن بین استخوان های لگن بانوان به شکل گلابی است که رحم نامیده شده است، که در زمان بارداری جنین در داخل رحم مادر قرار می گیرد. انواع مختلفی دارد که ما اینجا انواع سرطان رحم را مورد بررسی قرار میدهیم.
همه بانوان تا زمانی که رحم دارند امکان مبتلا شدن به سرطان رحم را دارند و بستگی به سن زنان دارد، به دلیل یائسگی زنان در سن بالا، وقتی که زمان قائدگی متوقف می شود. سن بالا امکان ابتلا به سرطان رحم را بیشتر میکند.
توضیحی در مورد آناتومی رحم
رحم زنان به شکل یک لامپ است. و عموما به عنوان گلابی وارونه تعریف میکنند. همچنین دو عضو شاخ ای مانند، در بالا دارد. که در پایین به دهانه رحم وصل میشود، قسمت پایین رحم بعد از زایمان تغییر سایز میدهد.
رحم چند بخش دارد:
- فوندوس : بالاترین و بزرگ ترین قسمت رحم است. به لوله داخل رحم وصل است.
- جسم : بدنه اصلی رحم. قسمتی است برای تخم دان ها برای باروری کاشته شود.
- ایستموس : قسمتی از رحم بین جسم و دهانه رحم است که رحم شروع به باریک یا نازک شدن می کند.
- دهانه رحم : پایین ترین قسمت دهانه ی رحم است که به واژن وصل میشود.
علت ابتلا به سرطان رحم چیست؟
علت سرطان رحم را نمیتوان دقیق گفت. معمولا، تکثیر بیش از حد سلول بیرونی رحم ، امکان مبتلا به این سرطان را بیشتر میکند و سلول سرطان رحم به وجود آید. این سرطان با تغییرات DNA زنان با تکثیر بیش از حد سلول پوششی داخل رحم شروع می شود.
عوامل خطر ابتلا به سرطان رحم، عبارتند از:
- پریودی زودرس (قبل از 12 سالگی) : شروع قاعدگی قبل از 12 سالگی در دختران و یا شروع یائسگی دیر تر از زمان معمول رخ دهد باعث ابتلا به سرطان می شود
- هرگز بچه دار نشدن : برای آنهایی که هرگز بچه دار نشده اید، نسبت به افرادی که باردار شده اند، خطر ابتلا به سرطان رحم بیشتر است.
- یائسگی (بعد از سن 55 سالگی) : بالا بودن سن، خطر ابتلا به سرطان رحم را افزایش می دهد . این بیماری در اکثر مواقع پس از یائسگی رخ می دهد.
- اضافه وزن : داشتن اضافه وزن باعث خطر ابتلا به سرطان رحم می شود .داشتن چربی اضافی در بدن می تواند تعادل هورمونی بدن، را تغییر دهد.
- ارثیه سرطان رحم و روده: سندرم ارثی خطر ابتلا به سرطان رحم را افزایش می دهد.ذ خطر ابتلا به سندرم لینچ سرطان روده بزرگ و سرطان رحم را افزایش می دهد. سندرم لینچ باعث از تغییر DNA می شود. که از والدین به صورت ارثی انتقال می یابد.
- تومورهای تخمدان قبلی : تغییرات تخمدان ها در بدن. هورمون اصلی که تخمدان ها می سازند، استروژن و پروژسترون هستند. تغییر در تعادل این هورمون ها باعث ایجاد سرطان رحم می شود.
تشخیص سرطان رحم
زمانی تشخیص سرطان رحم انجام میشود که یک آزمایش برای غربالگری بیماری قبل از وجود علائم استفاده شود. آزمایش غربالگری سرطان رحم برای بیمارانی که دارای علائم باشد قابل انجام می باشد و به آن ها در بهبودی بهتر و سریعتر کمک کننده است.هدف از آزمایش های غربالگری، علت ایجاد علائم است. ممکن است که آزمایش‌های غربالگری برای بررسی فردی که در معرض خطر بالای سرطان رحم است استفاده شود.
آزمایش خون و ادرار برای تشخیص سرطان رحم
از آزمایش خون و ادرار برای ارزیابی سلامت عمومی بدن و رحم و اطلاع رسانی در مورد تصمیمات درمانی و راحت تر تجویز کردن درمان از طرف دکتر برای بیمار استفاده شود.
معمولا سرطان رحم با آزمایش تشخیص داده می شود، و بعد از آن اسکن دیگری انجام شود. برای تشخیص بابت گسترش سلول های سرطان به نقاط دیگر بدن رسیده است. این اسکن با اشعه ، سی تی اسکن MRI . برای انواع خاصی از سرطان رحم، مانند سارکوم، ممکن است از اسکن خاصی استفاده شود.
قبل از تشخیص سرطان رحم، شاید بیمار احساس شوک، ناراحتی، اضطراب یا سردرگمی کند. که عادی است و حتی جای نگرانی نیستد. تشخیص سرطان رحم برای هر فردی متفاوت است. شاید خیلی سخت باشد . و یا شاید سخت نباشد و بتوانید مثل گذشته به فعالیت های عادی و روزمره ی خود ادامه دهید.
انواع سرطان رحم
سرطان رحم که درقسمتی از رحم یا کل رحم بوجود آید، یکی از نوع سرطان رحم که بر دستگاه تناسلی زنان را تحت تاثیر می گذارد. طبق گزارش انجمن سرطان جهان ، انتظار می‌رود در سال 2023 حدود 66200 مورد جدید سرطان رحم در جهان تشخیص داده شود که بیشتر در زنانی دیده میشود که یائسه شده‌اند. که معمولا در سن 60 سالگی تشخیص داده می شود.
سرطان رحم درکل دو نوع است که در قسمت های مختلف رحم ایجاد می شود که اینجا توضیح داده میشود.این سرطان در پوشش داخلی رحم به نام سرطان رحم ایجاد می شود. که بیشترین نوع سرطان رحم است که اکثر امار گرفته شده را به خود اختصاص داده است.
سارکوم رحم: کمترین سرطان رحم، سارکوم رحم در عضلات یا سایر بافت های رحم است.
سرطان رحم شایع ترین شکلی که دارد. از آنجا که پوشش داخلی رحم بخشی از رحم است، که معمولا به عنوان سرطان رحم شناخته می شود. سرطان آندومتر، که به عنوان سرطان پوشش رحم گفته میشود، بیشترین نوع سرطان زنان تشخیص داده شده است .
بیشترین سرطان های رحم ، آدنوکارسینوم رحم است. این سرطان زمانی رشد میکند که سلول های رحم شروع به رشد بیش از حد کند. که کارسینوم در اکثر موارد آدنوکارسینوم رحم را تشکیل می دهد.
آدنوکارسینوم سروزی: این سرطان رحم بیشتر به غدد لنفاوی و سایر قسمت های بدن گسترش می یابند.
کارسینوسارکوم رحم: این نوع سرطان نادر، سلول های سرطانی شبیه سرطان رحم و سارکوم هستند. این سرطان باعث خطر بالایی می شود و برای انتشار به غدد لنفاوی و اندام های بدن است.
کارسینوم سلول سنگفرشی خالص اولیه رحم: این مورد بسیار نادر است که از سرطان رحم به ندرت رخ می دهد که تنها 70 مورد در سراسر جهان تشخیص داده شده است.
کارسینوم سلول شفاف رحم: این نوع سرطان رحم کمتر از 5 درصد از تمام سرطان های رحم را تشکیل می دهد.را بر اساس شکل ظاهری سلول ها در هنگام بررسی زیر میکروسکوپ طبقه بندی می کنند. متخصص شما احتمالاً بیوپسی رحم را برای جمع‌آوری سلول‌ها انجام میدهد که می‌توانند آن را از نزدیک مشاهده کنند تا اندازه ی سرطان رحم را تعیین کنند.
درمان سرطان رحم
برای بعضی از زنان مبتلا به سرطان رحم، جراحی یکی از راه های درمان مورد نیاز خواهد بود، اگر سرطان دیر تشخیص داده شود واگر به سایر قسمت های بدن گسترش نیابد میتوانید از جراحی برای درمان سرطان رحم استفاده کنید. درمان برای افرادی که هنوز یائسگی تجربه نکردن ، برداشتن تخمدان همان یائسگی را تجربه میکنند. برای باروری بعد جراحی نگران هستید در این باره باید به پزشک خود اطلاع دهید و در این باره صحبت کنید.
تیم پزشکان متخصص به شما در مورد نحوه مراقبت از خود بعد از جراحی ، مانند دوری از بلند کردن، رانندگی و مقاربت جنسی برای مدت کوتاهی در طول بهبودی، توصیه میکند.
انواع جراحی برای سرطان رحم
همانطور که گفته شد در جراحی معمولا درمان اصلی سرطان رحم است که شامل هیسترکتومی ، عموما سالپنگو اوفورکتومی ، و برداشتن غدد لنفاوی است. اگر سرطان در سراسر لگن و شکم و رحم گسترش یافته باشد، بنابراین یک روش توده‌زدایی یعنی هرچقدر بیشتر سلول های سرطانی را حذف کنند.
انواع جراحی سرطان رحم با هیسترکتومی
درمان اصلی سرطان رحم، جراحی برای برداشتن رحم است. به این عمل هیسترکتومی نامیده می شود. زمانی که رحم از برش در شکم برداشته می شود، هیسترکتومی ساده یا کامل شکم نامیده می شود .درمان سرطان رحم اگر از طریق واژن برداشته شود، به این روش هیسترکتومی واژینال می گویند . گزینه مناسب برای زنانی که برای انواع جراحی از سلامت برخوردار نیستند.
هنگامی که سرطان رحم گسترش یافته است، هیسترکتومی رادیکال انجام می شود. در این عمل رحم کامل و بافت های کنار رحم برداشته می شود. این عمل معمولا از طرف شکم انجام می شود.
جراحی سرطان رحم که همراه با هیسترکتومی انجام می شود
زمان درمان سرطان رحم، برداشتن رحم، یا برداشتن تخمدان‌ها، کمتر اتفاق می افتد. برداشتن تخمدان و فالوپ را لوله دوطرفه می نامند. این یک روش دیگر است که مثل آن عملیات انجام می شود.
برای غربالگری سرطان که در چه مرحله از بیماری است، که شاید لازم باتشد لنفاوی در لگن برداشته شوند. جراحی دیسکسیون غدد لنفاوی انجام میشود. میتوان از طریق همان برش هیسترکتومی انجام داد.
هیسترکتومی سرطان رحم چگونه انجام می شود؟
این جراحی را می توان بایک برش در شکم برای درمان سرطان رحم انجام شود. از طریق واژن نیز قابل انجام است. لاپاراسکوپی یک روش درمان برای درمان استفاده کرد.
لاپاراسکوپی به جراح اجازه میدهد که با لوله های باریکی با کمک برش های بسیار کوچک روی شکم ایجاد می شود، که به داخل شکم و لگن نگاه کند.
ابزار های جراحی می توان از طریق لوله ها کنترل شود. که به جراح اجازه می دهد بدون برش بزرگ در شکم عمل جراحی کند. و با درد کمتر و خون کمتر از داده میشود و زمان بهبودی پس از جراحی کوتاه میشود.
حال، هیسترکتومی ساده و هیسترکتومی رادیکال را می توان از طریق شکم با استفاده از جراحی لاپاراسکوپی انجام شود. جراحی لاپاراسکوپی برای برداشتن محافظت از بقیه ی اندام و بافت بدن از هیسترکتومی رحم استفاده شود.
جراحی لاپاراسکوپی برای سرطان رحم روش باز سنتی تر است، اگر توسط جراح انجام شود باید تجربه زیادی در جراحی سرطان لاپاراسکوپی را داشته باشد.برای هر نوع از جراحی سرطان رحم ، بیمار را بیهوش میکنند تا بیمار همان در جراحی احساس درد نداشته باشد.
سالپنگو اوفورکتومی دو طرفه جراحی سرطان رحم
جراحی سرطان رحم با لوله های فالوپ و هم هر دو تخمدان برداشته می شود. غالبا همزمان با برداشتن رحم (یا با هیسترکتومی ساده یا هیسترکتومی رادیکال) برای درمان سرطان رحم انجام می شود. برداشتن کامل تخمدان باعث این میشود که بیمار به احتمال زیاد یائسه خواهد شد.اگر سن بیمار کمتر از 50 سال باشد و سرطان رحم چند مرحله دارد. در مرحله یک باید با جراح در مورد حفظ تخمدان صحبت کنید. و زنانی که تخمدان‌هایشان برداشته میشود، سرطان بازگشت نخواهد داشت.
پرتودرمانی سرطان رحم
رادیوتراپی ، استفاده از اشعه ایکس برای از بین بردن سلول های سرطانی، عموما یک درمان اضافی برای کاهش احتمال بازگشت سرطان رحم استفاده می شود. اگر فرد مناسبی برای جراحی نیستید، به عنوان درمان اصلی از پرتودرمانی میتوانید استفاده کنید.
رادیوتراپی به صورت خارجی انجام می شود، دستگاه پرتو اشعه را به سمت سلول سرطان اطراف هدایت می کند. یا روش دیگر از داخل بدن (براکی تراپی)، که مواد رادیواکتیو در لوله های نازک قرار می گیرند و در داخل نزدیک سلول سرطان قرار می گیرند.
رادیوتراپی در ناحیه لگن برای سرطان رحم ممکن است اختلال کمی در پریودی زنان ایجاد کند، اگر نگران تأثیر درمان با پرتودرمانی برای باروری خود هستید، مهم است که پس از شروع درمان، نگرانی های خود را با تیم متخصص خود در میان بگذارید.
هورمون درمانی سرطان رحم
اگر سرطان رحم گسترش یافته باشد ، هورمون درمانی انجام می شود. همچنین گاهی اوقات در صورتی که جراحی لازم نباشد، از هورمون درمانی استفاده می شود. پروژسترون درمان سرطان رحم اصلی برای زنان که این بیماری را دارند و قرص یا تزریق توسط پزشک عمومی یا پرستار در دسترس است. برخی سرطان ها از جمله این سرطان و کنترل علائم آن کمک می کند.
شیمی درمانی برای سرطان رحم
شیمی درمانی برای بعد از درمان سرطان رحم با جراحی یا رادیوتراپی دوباره در بدن پیشرفت کند،یا اگر سرطان به درمان هورمونی پاسخ ندهد، استفاده می شود. می توانید از شیمی درمانی برای کنترل سرطان و کمتر شدن علائم استفاده کنید. بنابراین به صورت دارویی تزریقی انجام می شود. پزشک دوره درمان شیمی درمانی سرطان رحم، مدت زمان آن را به بیمار میگوید.
پیشگیری از سرطان رحم
عامل خاصی برای پیشگیری سرطان رحم هنوز پیدا نشده. ولی خوشبختانه راه های درمانی سرطان جوابگو هستند. معمولا، اگر بتوانید عوامل خطر سرطان را به حداقل برسانید، مانند حفظ وزن سالم و هوشیاری در مورد هرگونه خونریزی غیر طبیعی و مواردی که توضیح داده شده باعث پیشگیری از سرطان رحم می شود.
تشخیص زودهنگام سرطان رحم چگونه انجام میشود؟
درمان سرطان رحم ، شامل جراحی برای برداشتن کل رحم است که هیسترکتومی می گویند. یا برداشتن لوله های فالوپ و تخمدان است که به آن سالپنگوئوفورکتومی می‌گویند. برداشتن رحم باعث می شود که شما در آینده باردار شوید. ولی اگر تخمدان برداشته شود، اگر یائسه نشده اید، دچار یائسگی خواهید شد.
درمان هدفمند برای سرطان رحم
در درمان هدفمند سرطان رحم از داروهایی استفاده می شود. که از مواد شیمیایی خاص تشکیل شده است و به سلول های سرطانی حمله می کنند. با تمام کردن مواد شیمیایی، درمان های هدفمند سرطان می تواند باعث مرگ سلول سرطانی شوند. درمان هدفمند معمولاً با شیمی درمانی برای درمان سرطان رحم پیشرفته ترکیب می شود.
ایمونوتراپی سرطان رحم
ایمونوتراپی سرطان رحم از دارویی استفاده می شود که سیستم ایمنی بدن را افزایش می دهد. و سلول سرطانی از بین می رود سیستم ایمنی با حمله به میکروب ها و سلول های سرطانی که نباید در بدن باشند، مبارزه می کند.
ولی سلول های سرطانی از سیستم ایمنی بدن پنهان میشوند و زنده می مانند. ایمونوتراپی به سلول های سیستم ایمنی کمک می کند تا سلول سرطانی از جمله سلول های سرطان رحم را پیدا کرده و از بین ببرند. برای سرطان آندومتر، اگر سرطان پیشرفته کرده باشد و درمان های دیگر جواب نداده باشد ، شاید ایمونوتراپی کمک کند و درمان شود.