گاهی علائم سرطان ریه ناشناخته است و درتشخیص درست آن کمکی نمی کند وبهترین کار نجام آزمایشاتی است که فهمید علائم ناشی از سرطان ریه است یا از بیماری دیگری می باشد.
علائم سرطان ریه چیست؟ راه تشخیص علائم سرطان ریه کدام است؟
علائم سرطان ریه چیست؟ دسته بندی علائم را میتوان به چند بخش تقسیم کرد به طور مثال علائم حاد یا علائم نامشخص، و علائم شدید گاهی علائم چند بیماری با یکدیگیر مشابه هستند که در این صورت تشخیص سخت تر می‌شود و نیاز به طی کردن مراحل تخصصی تری می‌باشد، در ادامه توضیحات تکمیلی علائم سرطان ریه را شرح می‌دهیم.
طبق آمار 90 درصد قربانیان سرطان ریه افرادی هستند که دخانیات مصرف میکردند. حتی گاهی پس از ترک سیگار نیز در مورادی دیده شده که افراد به سرطان ریه دچار می‌شوند.
انواع سرطان ریه
دو گروه کلی سرطان های سلول کوچک (small cell) و غیر سلول کوچک دارد . از گروه غیرسلول کوچک سرطان سلول اسکوآموسی و آدنوکارسینوم انواع اصلی هستند .
Scc
بیشتر در مردان دیده می‌شود و در اتباط با سیگار است و در نواحی مرکزی ریه ها مشاهده می‌شود و علائم به شکل سرفه و انسداد دارد . گاهی روی اسکار TB یا برونشکتازی سوار می‌شوند . گاهی عفونی شده و ایجاد آبسه می‌کند .
آدنوکارسینوم
شایعترین سرطان ریه در زنان است و شیوع آن در زنان به نسبت مردان بیشتر است . این نوع از سرطان اغلب در محیط ریه ها است و به صورت اتفاقی در گرافی کشف می‌شود . بدخیم ترین کارسینوم ریه، نوع سلول کوچک است . که از انواع کانسرهای نورواندوکرین می‌باشد. 25% موارد کانسر ریه را شامل می‌باشند . در نواحی مرکزی ریه ایجاد می‌شوند .
علائم سرطان ریه
سرطان ریه ممکن است در ابتدای بیماری علائمی نداشته باشد و در برخی از موارد علائمی همچون زیر داشته باشد:
علائم ریوی
تنگی نفس، هموپتیزی، سرفه، ویزینگ، پنومونی، آبسه ریه
علائم توراسیک
درد پلورتیک در اثر تهاجم به دیواره قفسه سینه، سندرم پانکوست فلج عصب فرنیک یا عصب راجعه، سندرم SVC به علت تحت فشار قرار گرفتن ورید کاو فوقانی شامل پرخونی و برافروختگی صورت و ملتحمه و برجسته شدن وریدهای گردنی .
علائم غیر اختصاصی
بی اشتهایی، کاهش وزن، بی حالی و خستگی
علائم متاستاتیک
متاستاز به مغز: سردرد تهوع، استفراغ، تشنج، همی پلژی
متاستاز به استخوان: شایعترین علت تحت فشار قرار گرفتن طناب نخاعی، کانسر ریه (تهاجم مستقیم یا متاستاز) است . که‌در صورت شک به آن، باید هر چه سریعتر مشاوره جراحی اعصاب جهت برداشتن فشار انجام شود .
علائم سندرم های پارانئوپلاستیک
سندرم های پارانئوپلاستیک ممکن است قبل از علائم تومور اولیه ایجاد شده و باعث تشخیص زودتر شوند . وجود این علائم تاثیری روی درمان و یا قابل رزکت بودن تومور ندارد . علائم اغلب با درمان موفق کانسر اولیه بهبود می‌یابند. گاهی اولین علامت عود علائم سندرم پارانئوپلاستیک است .
در حقیقت سرطان ریه موجب تولید موادی شبه هورمونی می‌شود که این مواد به جریان خون نفوذ کرده و از این طریق به دیگر بافت های بدن سرایت می‌کند به این نوع مشکل سندرم پارانئوپلاستیک گفته می‌شود .
اختلالات استخوانی (HPO)
شایع ترین سندرم های پارانئوپلاستیک است . علائم شامل تندرنس و تورم در مچ پا، پا، دست و ساعد می‌باشد که‌به علت التهاب پریوست است . ممکن است علائم شدید و ناتوان کننده باشد . ممکن است ماه ها قبل از تشخیص سرطان بروز کند . در 30% موارد SCLC، کلابینگ با یا بدون HPO وجود دارد . در گرافی بلند شدن پریوست و در اسکن استخوان جذب قرینه در استخوان های بلند دیده می‌شود . تسکین با آسپرین و NSAID بوده و درمان اصلی، درمان تومور اولیه در ریه است .
هیپرکلسمی
در 10 % بیماران سرطان ریه هیپرکلسمی داریم که اغلب به علت متاستاز است در 15% موارد علت، ترشح اکتوپیک PTH می‌باشد و اغلب در SCC دیده می‌شود . همیشه در موارد هیپرکلسمی باید با اسکن استخوان، متاستاز را رد کرد .
هایپوناترمی
در 10 – 45 % بیماران دچار SCLC ریه، اختلال کاهش سدیم رخ می‌دهد . هیپوناترمی در اثر ترشح اکتوپیک ANP نیز می‌تواند ایجاد شود .
سندرم کوشینگ
ترشح ACTH (هورمونی که از غدد آدرنال کورتیزول) با دگزامتازون مهار نمی شود. چون افزایش سطح سرمی ACTH سریع اتفاق می‌افتد . علائم کلاسیک سندرم کوشینگ دیده نمی شود بلکه بیشتر با اختلال متابولیک شامل هیپوکالمی، آلکالوز متابولیک و هیپرگلیسمی بروز می‌کند .
نوروپاتی محیطی و مرکزی
در سندرم های پارانئوپلاستیک با واسطه ایمنی می‌باشد، و نه ترشح ماده فعال . البته اگر بیمار سرطان ریه علائم نورولوژیک یا عضلانی داشت باید متاستاز به CNS رد شود .
سندرم لامبرت ایتون
شبیه میاستنی است و همراه با SCLC دیده می‌شود . درمان شامل درمان تومور اولیه ریه است .
درمان سرطان ریه
در مراحل اولیه درمان جراحی مفید است و در مراحل پیشرفته و متاستاتیک درمان کموتراپی است . درمان کانسر ریه از نوع نورواندوکرین سلول کوچک، شامل کمورادیوتراپی است .
در صورت مشاهده هر گونه علائم بدون اتلاف وقت سریعا به مراکز درمان سرطان مراجعه نمایید . در این صورت است که میتوان از پیشرفت بیماری کاست و روند بهبود درمان سریعتر خواهد بود .
بر‌ای کسب اطلاعات بیشتر به بهترین مرکز درمان سرطان مراجعه نمایید.