سرطان سلول هرتل نوعی سرطان نادر می‌باشدکه غده تیروئید را درگیر می‌کند.رایج‌ترین درمان، انجام جراحی برای خارج‌کردن غده تیروئید می‌باشد.

سرطان سلول هرتل

سرطان سلول هرتل

سرطان سلول هرتل نوعی سرطان نادر می‌باشد که غده تیروئید را درگیر می‌کند.

تیروئید غده‌ای به شکل پروانه در پایه گردن است که برای تنظیم متابولیسم بدن هورمون‌هایی ضروری ترشح می‌کند.

سرطان سلول هرتل را  سرطان سلول اکسیفیلیک نیز می‌نامند. این بیماری یکی ازچندین نوع تومور درگیر کننده تیروئید می‌باشد.

این بیماری تیروئید می‌تواند متهاجم‌تر از دیگر انواع آن باشد. رایج‌ترین درمان، انجام جراحی برای خارج کردن غده تیروئید می‌باشد.

علائم سرطان سلول هرتل

این بیماری همیشه علامتی ایجاد نمی‌کند و گاهی اوقات درطی معاینه فیزیکی یا آزمایش تصویربرداری به دلایل دیگری تشخیص داده می‌شود.

علائم و نشانه‌های سلول هرتل عبارتنداز:

• یک توده‌در گردن، درست زیر سیب آدم
• درد در گردن یا گلو
• گرفتگی صدا یا سایر تغییرات در صدا
• تنگی نفس
• مشکل‌در بلعیدن

این علائم و نشانه‌‌ها لزوماً به‌معنی ابتلای فرد نیستند و می‌توانند علائم بیماری‌های دیگری مانند التهاب غده تیروئید یا گواتر باشند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر فرد دچار علائمی شود که‌موجب نگرانی وی گردد، باید به‌ پزشکان سرطان مراجعه کند.

علل بیماری سرطان سلول هرتل

علت بروز سرطان سلول هرتل تیروئید روشن نیست.

پزشکان می‌دانند زمانی نومور آغاز می‌شود که خطاهایی در DNA ایجاد شده باشند. زمانی‌که DNA، ماده ژنتیکی حاوی دستورالعمل‌هایی برای فرآیندهای بیوشیمیایی در بدن تغییر یافته یا آسیب ببیند. هنگامی‌که DNA تغییر می‌کند یا آسیب می‌بیند ممکن‌است ژن‌ها به‌درستی کار نکنند. این عمل سبب می‌شود تا سلول‌ها بیش‌از حد رشد کرده و توده‌ای جدبد ایجاد کنند.

عوامل خطرساز (ریسک فاکتورها) سرطان سلول هرتل

عواملی‌که خطر ابتلابه ابن بیماری را افزایش می‌دهند عبارتنداز:

• زنان درمعرض خطر بیشتری نسبت‌به مردان قرار دارند.
• بالارفتن سن
• سابقه پرتو درمانی بر سر و گردن

عوارض سرطان سلول هرتل

عوارض محتمل سرطان سلول هرتل تیروئید عبارتنداز:

• مشکلات بلع و تنفس:

این مشکلات زمانی ایجادخواهند شدکه تومور رشد کرده و به‌مری و نای فشار وارد کند.

• انتشار:

انتشار توده ی درگیر شده می‌تواند به بافت‌ها و ارگان‌های دیگر متاستاز دهد و درمان‌را بسیار مشکل سازد.

تشخیص سرطان سلول هرتل

تست‌ها و آزمایش‌هایی که برای تشخیص سرطان سلول هرتل استفاده می‌شود شامل موارد زیراست:

معاینه

پزشک گردن شما را معاینه و اندازه تیروئید و گره‌های لنفاوی اطراف‌را بررسی خواهدکرد.

آزمایش خون

این آزمایش ناهنجاری‌های عملکرد تیروئید را نشان خواهد داد و اطلاعات بیشتری دراختیار پزشک خواهدگذاشت.

تصویربرداری

این روش‌ها می‌توانند وجود توده‌ای غیرعادی‌در گردن رانشان دهند. سونوگرافی، CT اسکن، MRI و PET می‌توانند ازجمله روش‌ها باشند.

برداشتن نمونه‌ای ازبافت تیروئید برای آزمایش (نمونه برداری)

درطی نمونه برداری‌از تیروئید، یک سوزن‌که توسط تصاویر سونوگرافی هدایت می‌شود ازطریق پوست گردن وارد می‌شد. سوزن‌به یک سرنگ متصل است‌که نمونه‌ای ازبافت تیروئید را خارج می‌کند. نمونه‌در آزمایشگاه ازنظر وجود سلول‌های آلوده تجزیه و تحلیل می‌شود.

درمان سرطان سلول هرتل

اغلب برای درمان سرطان سلول هرتل نیازبه جراحی است و غده باید خارج شود. شیمی‌درمانی و پرتو درمانی نیز گزینه‌های دیگر درمانی هستند.

جراحي

شایع‌ترین درمان این‌سرطان ، برداشت کامل یا قسمتی‌از تیروئید (تیروئیدکتومی) می‌باشد.

درجریان تیروئیدکتومی، جراح همه یا تقریباً همه‌ی غده تیروئید را خارج می‌کند و لبه‌های کوچکی‌از بافت تیروئید را که‌نزدیک غدد پاراتیروئید هستند، نگه می‌دارد تا شانس آسیب آنان کمتر شود غدد پاراتیروئید میزان کلسیم بدن را تنظیم می‌کنند.

اگر وی شک کند که‌سرطان به گره‌های لنفاوی اطراف انتشار یافته‌است، ممکن‌است آنها را نیز خارج کند.

خطرات مرتبط‌با تیروئیدکتومی عبارتنداز:

آسیب عصب کنترل کننده حنجره (عصب ریکارنت لارنژیال)، که می‌تواند باعث گرفتگی صدا موقتی یا دائمی یا ازدست دادن صدا شود.

آسیب‌به غدد پاراتیروئید

خون ریزی بیش‌از حد

پس‌از عمل جراحی، پزشک هورمون لووتیروکسن را تجویز خواهد تا جایگزین هورمونی باشدکه از تیروئید ترشح می‌شد. فرد باید این دارو را مادام‌العمر مصرف کند.

درمان با ید رادیواکتیو

ید درمانی رادیواکتیو شامل بلعیدن یک کپسول حاوی مایع رادیواکتیو است. ( تفاوت رادیواکتیو با رادیوتراپی در چیست؟)

این نوع درمان معمولاً پس‌از جراحی تجویز می‌گردد، زیرا می‌تواند به‌نابودی بقایای بافت سرطانی کمک کند. درصورت انتشارسرطان هرتل سل به‌دیگر قسمت‌های بدن نیز می‌توان‌از این شیوه بهره برد.

عوارض جانبی موقت درمان با ید رادیواکتیو شامل موارد زیر باشد:

• دهان خشک
• کاهش احساسات چشایی
• حساسیت‌به گردن
• حالت تهوع

پرتو درمانی

دراین روش بااستفاده‌از امواج پرانرژی مانند اشعه ایکس یا پروتون برای کشتن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. در این روش فرد روی یک میز خوابانده می‌شود و دستگاهی اطراف وی حرکت کرده و پرتو را به‌نقطه مورد نظر می‌تاباند.

پرتو درمانی زمانیکه سلول‌های درگیر شده پس‌از جراحی و درمان با ید رادیواکتیو باقی ماندند یاسرطان به‌نقاط دیگر منتشر شد، می‌تواند به‌کار گرفته شود.

عوارض جانبی ممکن‌است شامل موارد زیر باشد:

• گلو درد
• عارضه‌های پوستی مانند آفتاب سوختگی
• خستگی

دارو درمانی هدفمند

در درمان‌های دارویی هدفمنداز داروهایی استفاده می‌شودکه به ناهنجاری‌های خاص سلول‌های سرطانی حمله می‌کنند. درصورت بازگشت سرطان سلول هرتل بعداز سایر روش‌های درمانی یا گسترش درنقاط دوردست بدن، درمان هدفمند می‌تواند یک گزینه باشد.

عوارض جانبی‌به دارو بستگی دارد، اما ممکن‌است شامل موارد زیر باشد:

• اسهال
• خستگی
• فشار خون بالا
• مشکلات کبدی

دارودرمانی هدفمند یک بخش فعال‌در تحقیقات‌ این بیمازی است. پزشکان درحال مطالعه بسیاری‌از داروهای درمانی هدفمند جدید برای استفاده درافراد مبتلابه سرطان تیروئید هستند.

سبک زندگی و درمان های خانگی

تشخیص سرطان سلول هرتل می‌تواند چالش برانگیز و ترسناک باشد. باگذشت زمان، استراتژی‌هایی پیدا خواهیدکرد که به شما کمک می‌کند استرس و اضطراب تشخیص‌ آن را کنترل کنید. تا آن زمان، دراینجا چند ایده برای کمک‌به شما برای کنار آمدن وجود دارد:

کسی‌را پیدا کنیدکه با او صحبت کنید. شما ممکن‌است احساس راحتی کنید و درمورد احساسات خود بایک دوست یا یکی‌از اعضای خانواده خود بحث کنید، یا ملاقات با یک گروه پشتیبانی رسمی‌را ترجیح دهید. گروه‌های حمایتی برای خانواده‌های بازماندگان‌ نیز دردسترس است.

به‌دیگران اجازه دهیدکه به‌شما کمک کنند. که در درمان‌ می توانند کمک حال شما باشند. به‌دوستان و خانواده خود اطلاع دهید که چه چیزی بیشتر از همه برای شما مفید است.

اهداف معقول و منطقی تعیین کنید. داشتن اهداف به شما کمک می کند احساس خود را کنترل کنید و می تواند به شما احساس هدفمندی دهد. اما اهدافی را انتخاب کنید که بتوانید به آنها برسید.

برای خود وقت بگذارید. خوب غذا خوردن، حفظ آرامش روح و روان و استراحت کافی می تواند به‌مقابله بااسترس و خستگی سرطان کمک کند.

آمادگی برای ملاقات با پزشک

اگر علائم و نشانه‌هایی داریدکه شمارا نگران می‌کند باملاقات باپزشک خانواده خود شروع کنید.

درصورت مشکوک بودن به‌سرطان سلول هرتل ، ممکن‌است شما به پزشکی متخصص درزمینه درمان اختلالات تیروئید (متخصص غدد) یا پزشکی‌که درزمینه درمان‌سرطان تخصص دارد (متخصص انکولوژی) ارجاع داده شوید.

ازآنجاکه قرارها می‌توانند مختصر باشند، غالباً بهتراست‌که برای آنها آماده باشید. دراینجا برخی اطلاعات برای کمک به‌شما درآماده سازی و انتظاراتی‌که ازپزشک دارید، آورده شده است.

( همچنین میتوانید برای اطلاع از بهترین کلینک سرطان به این مقاله مراجعه کنید)

آنچه می توانید انجام دهید

علائم خود را یادداشت کنید، ازجمله علائمی‌که به‌نظر می‌رسد ارتباطی بادلیل تعیین وقت شما نداشته باشد.

• اطلاعات پزشکی خودرا ازجمله ابتلابه سایر عارضه‌های پزشکی، یادداشت کنید.
• لیستی‌از تمام داروها، ویتامین‌ها یا مکمل‌های خود تهیه کنید.
• اطلاعاتی درمورد سابقه پزشکی خانواده خود، ازجمله بیماری‌های تیروئید و سایر بیماری‌هایی‌که درخانواده شما وجود دارد، جمع آوری کنید.
• ازیکی ازاقوام یا دوستان خود بخواهیدکه شمارا همراهی کند تا دربخاطر سپردن سخنان دکتر به شما کمک کند.
• سوالات خودرا یادداشت کنید.

سوالاتی‌که بهتر است‌از پزشک خود بپرسید، عبارتنداز:

• علت علائم من به احتمال زیاد چیست؟ آیا علل احتمالی دیگری نیز وجود دارد؟
• به‌چه نوع آزمایش‌هایی نیاز دارم؟ آیا آن‌ها به آمادگی خاصی نیاز دارند؟
• چه روش‌های درمانی موجوداست و چه عوارضی‌را می‌توان انتظار داشت؟
• پیش آگهی من چیست؟
• بعداز اتمام درمان چند باربه ویزیت‌های پیگیری احتیاج دارم؟
• من عارضه‌های پزشکی دیگری دارم. چگونه می‌توانم آنهارا به‌بهترین وجه باهم مدیریت کنم؟

چه انتظاری از پزشک می رود

• پزشک احتمالاً تعدادی سوال‌از شما می‌پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به‌آنها ممکن‌است وقتتان‌را برای پرداختن‌به‌ نکاتی‌که می‌خواهید، حفظ کند. موارد زیر ممکن‌است شامل موارد زیر باشد:
• چه‌زمانی برای اولین بار علائم‌را تجربه کردید؟ آیا آنها مداوم بوده‌اند یا گاه‌به گاه؟
• آیا علائم شما بدتر شده‌است؟
• آیا سابقه شخصی یا خانوادگی‌سرطان دارید؟ چه نوعی؟
• آیا تابحال درناحیه سر یا گردن پرتودرمانی انجام داده‌اید؟