تشخیص سرطان معده و روش تشخیص سرطان معده – کلینیک آروین

تشخیص سرطان معده

ممکن است افراد قبل و یا بعد از بروز علائم در قسمت معده به پزشک مراجعه نمایند تا بتواند با انجام آزمایشات متعدد به تشخیص مشکلات معده و با عدم وجود آن بپردازد چنانچه تشخیص سرطان معده قبل از ظهور علائم اتفاق بیفتد درمان آن بسیار راحتتر و کم هزینه تر خواهد بود.

علائم تاثیرگذار در تشخیص سرطان معده

• حالت تهواع و استفراغ
• سختی در بلع
• سوزش شدید معده
• از دست دادن اشتها
• استفراغ خون(درموارد پیشرفته)
• نفخ شدید و مداوم
• تشتگی مفرط
• از دست دادن ناگهانی وزن
• درد شدید معده

وجود هریک از موارد بالا میتواند بخاطر وجود بیماری های دیگر در معده نیز باشد و صرفا بمنزله تشخیص سرطان معده و ابتلا به آن نمیبتشد.

به چه علت افراد به سرطان معده دچار میشوند و بعضا نیازمند تشخیص سرطان معده هستند؟

علت اصلی سرطان معده یک جهش (تغییر) ژنتیکی در سلول های معده است که باعث رشد سریع سلول ها و در نهایت تشکیل تومور می شود. عوامل خطری که می توانند شانس ابتلا به این بیماری را افزایش دهند عبارتند از:

• سابقه خانوادگی ابتلا به این بیماری
• اعتیاد به دخانیات و تنباکو
• چاقی مفرط
• عفونت هلیکوباکتری پیلور
• رژیم غذایی پر نمک
• رژیم غذایی عاری از میوه و سبزیجات

در صورت داشتن سابقه خانوادگی در زمینه ابتلا به این بیماری حتما باید بصورت ماهانه و طبق برنامه روتین تست های تشخیص سرطان معده را انجام دهید تا زودتر انرا درمان نمایید.

روش های تشخیص سرطان معده

در صورت داشتن علائم و مشکوک بودن ابتلا به  این بیماری ممکن است پزشکتان آزمایشاتی را برای تشخیص سرطان معده برایتان تجویز نماید تا با بررسی آنها به وجود این بیماری در بدنتان پی ببرد.

انواع روش های تشخیص سرطان معده عبارتند از:

تشخیص سرطان معده با آندوسکوپی قسمت فوقانی

آندوسکوپی فوقانی (که ازوفاگوگاسترودئودنوسکوپی یا EGD نیز نامیده می شود) آزمایشی است که اغلب در صورتی انجام می شود که پزشک به وجود این بیماری در شما مشکوک باشد.

در طول این آزمایش، پزشک یک آندوسکوپ را که یک لوله نازک، منعطف و روشن است با یک دوربین فیلمبرداری کوچک در انتهای گلو عبور می دهد. این روش به پزشک اجازه می دهد تا پوشش داخلی مری، معده و قسمت اول روده کوچک را ببیند. در صورت مشاهده نواحی غیرطبیعی، نمونه های بیوپسی را می توان با استفاده از وسایلی که از آندوسکوپ عبور داده می شود برداشت. نمونه‌های بافت به آزمایشگاه فرستاده می‌شوند و در آنجا با میکروسکوپ بررسی می‌شوند تا تشخیص سرطان معده با این روش انجام شود.

متأسفانه، مشاهده برخی از انواع سرطان معده در طول آندوسکوپی دشوار است.

در برخی موارد، از آندوسکوپی می توان برای کمک به تشخیص سرطان معده در مراحل اولیه استفاده کرد. همچنین می تواند برای کمک به پیشگیری یا تسکین علائم یا سایر عوارض ناشی از این بیماری، بدون نیاز به جراحی از آن استفاده کرد.

به احتمال زیاد قبل از آندوسکوپی دارویی بعنوان آرامبخش به شما داده می‌شود.

نمونه برداری برای تشخیص سرطان معده

اگر در آندوسکوپی یا تصویربرداری ناحیه ای غیرطبیعی ظاهر شود، پزشک ممکن است به وجود این بیماری مشکوک شود، اما تنها راه برای تشخیص قطعی سرطان، انجام نمونه برداری است. در طول نمونه برداری، پزشک نمونه ای از بافت ناحیه غیر طبیعی را که به آن مشکوک شده است را بر میدارد.

نمونه برداری برای بررسی این بیماری اغلب در زمان آندوسکوپی فوقانی انجام می شود. اگر پزشک در حین آندوسکوپی هر ناحیه غیرطبیعی و مشکوکی را در پوشش معده مشاهده کند، می‌تواند ابزارهایی را به آندوسکوپ منتقل کند تا نمونه برداری را انجام دهد.

برخی از سرطان‌های معده می‌توانند از عمق دیواره معده شروع شوند، که در این شرایط انجام آندوسکوپی سختتر خواهد بود. اگر پزشک مشکوک باشد که توده در عمق بیشتری از معده قرار دارد، می‌تواند از سونوگرافی آندوسکوپی  برای هدایت یک سوزن نازک و توخالی به دیواره معده برای نمونه برداری و تشخیص سرطان معده استفاده کند.

نمونه برداری همچنین ممکن است از مناطقی که احتمال گسترش این بیماری وجود دارد، مانند غدد لنفاوی مجاور یا مناطق مشکوک در سایر قسمت‌های بدن انجام گیرد.

تصویربرداری

تست های تصویربرداری از اشعه ایکس، میدان های مغناطیسی (ام آر آی)، امواج صوتی(سونوگرافی)  یا مواد رادیواکتیو برای ایجاد تصاویری از داخل بدن شما استفاده می کنند. آزمایشات تصویربرداری ممکن است به دلایل مختلفی انجام شود، از جمله:

• برای بررسی و تشخیص سرطان معده و قرار پگیری توده و تومور ها
• بررسی میزان گسترش (متاستاز) سلول های آلوده به دیگر اندامها
• در جهت بررسی مقدار تاثیر دوره های درمان و میزان بهبودی فرد

سی تی اسکن یاCAT اسکن

سی تی اسکن از اشعه ایکس برای تهیه تصاویر دقیق و مقطعی از بافت های نرم بدن استفاده می کند.

سی تی اسکن می تواند معده را نسبتاً واضح نشان دهد و اغلب می تواند محل سلول های آلوده را تأیید کند و در تشخیص سرطان معده کمک کننده باشد. سی تی اسکن همچنین می تواند سایر قسمت های بدن را که این بیماری معده ممکن است به آنها سرایت کرده باشد، مانند کبد و غدد لنفاوی مجاور را نشان دهد.

نمونه برداری با کمک سی تی اسکن:

از سی تی اسکن نیز می توان برای هدایت سوزن نمونه برداری به ناحیه مشکوک به گسترش سرطان استفاده کرد. برای این آزمایش، در حالی که پزشک سوزن نمونه برداری را از طریق پوست به سمت توده حرکت می دهد، روی تخت سی تی اسکن دراز می کشید. سپس نمونه برداری انجام شده و نمونه بافت سرطانی برای تشخیص سرطان معده به آزمایشگاه فرستاده میشود.

سونوگرافی آندوسکوپیک در جهت تشخیص سرطان معده

این روش اغلب برای بررسی مقدار گسترش سلول های آلوده به دیواره های معده و تشخیص سرطان معده در نزدیکی لنف و بافت ها انجام میگیرد.

برای این آزمایش، یک پروب سونوگرافی کوچک روی نوک آندوسکوپ قرار می گیرد. بعد از آنکه داروی بیهوشی یا بی حسی اثر کرد، آندوسکوپ از طریق گلو وارد معده تان میشود. سر لوله که دوربین روی آن وصل است در مقابل دیواره معده که محل سلول های آلوده است قرار می گیرد. و با ارسال و دریافت امواج فراصوت موجب مشاهده توده و موارد مشکوم در بدن میشود. پزشکان می توانند از این تصاویر برای مشاهده لایه های دیواره معده و همچنین غدد لنفاوی مجاور و سایر ساختارها در خارج از معده استفاده کنند.

تشخیص سرطان معده با ام آر آی

مانند سی تی اسکن، MRI  نیز می تواند تصاویر دقیقی از بافت های نرم بدن را نشان دهد. اما ام آر آی از امواج رادیویی و آهنرباهای قوی به جای اشعه ایکس استفاده می کند.

این آزمایش به اندازه سی‌تی اسکن برای تشخیص سرطان معده استفاده نمی‌شود، اما ممکن است در موقعیت‌های خاص، مانند زمانی که به دنبال تومور در کبد می‌گردید، مفید باشد.

لاپاروسکوپی

اگر مبتلا به این بیماری هستید، و آزمایش‌های تصویربرداری مانند CT یا PET اسکن نشان نداده است که به سایر قسمت‌های بدن سرایت کرده است، پزشک متخصصتان ممکن است قبل از عمل جراحی دیگری لاپاراسکوپی را انجام دهند. با انجام این کار میتوان دقیقتر محل ابتلا به این بیماری را تشخیص داد و آنرا درمان کرد.

این روش در اتاق عمل در حالی که تحت بیهوشی عمومی هستید انجام می شود. یک لاپاراسکوپ (لوله ای نازک و انعطاف پذیر با یک دوربین فیلمبرداری کوچک در انتهای آن) از طریق یک برش کوچک در شکم وارد معده و شکن بیمار میشود می شود. و به پزشک این اجازه را می‌دهد تا از نزدیک سطوح اندام‌ها و غدد لنفاوی مجاور داخل شکم را بررسی کند یا حتی نمونه‌های کوچکی از بافت را که می‌توان برای این بیماری آزمایش کرد، نمونه برداری کرد.

در صورتی که از این روش نیز نتوان به گسترش این بیماری پی برد، در برخی اوقات پزشک شکم را با آب نمک “شستشو” می کند. به این کار شستشوی صفاقی می گویند. سپس مایع جمع آوری شده و برای سلول های آلوده بررسی می شود.

گاهی اوقات لاپاراسکوپی با سونوگرافی ترکیب می شود تا تشخیص سرطان معده راحتتر صورت بگیرد.

تشخیص سرطان معده در چه جاهایی انجام میگیرد؟

در صورتی که علائمی دارید که نشان دهنده وجود مشکلات جدی در معده است بهتر است برای تشخیص این بیماری فورا به پزشک مراجعه نمایید پزشک بعد از انجام معاینات فیزیکی اولیه داخل مطب تشخیص خواهد داد که کدام آزمایشات برای شما مناسب تر است سپس در صورت داشتن تجهیزات کافی میتوانید پروسه درمان و آزمایشات را در همان کلینیک یا دیگر بیمارستان ها و کلینیک ها انجام دهید.

آیا تشخیص سرطان معده درد دارد؟

در روش های تصویر برداری از معده برای تشخیص سرطان معده شما متوجه درد و یا ناراحتی نخواهد شد اما در زمان نمونه برداری و آندوسکوپی ممکن است مقداری درد احساس کنسد که پزشک با تزریق داروی ضد درد یا بی حسی میتواند جلوی درد را بگیرد.

آیا تشخیص سرطان معده بدون آندوسکوپی امکان دارد؟

تشخیص سرطان معده با روش های دیگری بجز آدوسکوپی نیز انجام میگیرد اما ممکن است در آزمایشات دیگر نتوان بطور کامل داخل معده را معاینه کرد و پزشک مجبور شود آندوسکوپی را برایتان تجویز کند. درباره بهترین روش درمان با پزشکتان صحبت نمایید.

آیا شرکت بیمه هزینه آزمایشات تشخیص سرطان معده را پرداخت میکند؟

همانطور که گفته شد تشخیص سرطان معده از راههای گوناگونی انجام میگیرد و نیازمند انجام ازمایشات متفاوت است بهتر است درباره شیوه پرداخت آن با شرکت بیمه خود هماهنگ کنید.

چرا تشخیص سرطان معده در مراحل اولیه مهم است؟

چنانچه تشخیص سرطان معده در مراحل اولیه آن صورت بگیرد میتواند جلوی انتشار و گسترش آن را به دیگر ارگان های بدن بگیرد و درمان آن را راحتتر کند و هزینه ها را نیز کاهش دهد. در صورت تشخیص دیر هنگام درمان سختتر خواهد و سلول های درگیر شده نیز به دیگر نقاط گسترش خواهد یافت.

تشخیص سرطان معده در افراد باردار

برخی از آزمایشات تشخیص این بیماری مانند ام آر آی ممکن است در بانوان باردار قابل استفاده نباشد و برخی دیگر مانند سونوگرافی ممکن است تاثیری روی جنین نداشته باشد بهتر است چنانچه باردار هستید و یا مشکوک به بارداری این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید تا بهترین آزمایش را برایتان تجویز کند.

آیا برای انجام آزمایشات تشخیص سرطان معده باید ناشتا بود؟

پزشک پس از اینکه آزمایشات موردنظر برای تشخیص سرطان معده را برایتان تجویز کرد به شما اعلام خواهد داشت که شرایط چیست اما در کل بهتر است شب قبل از انجام آزمایشات و یا تصویربرداری غذای سبک میل کنید و از 9 ساعت قبل از تصویر برداری و یا آندوسکوپی ناشتا باشید و با معده خالی مراجعه کنید اما حتما شرایط را از پزشک خود سوال نمایید.

پس از تشخیص سرطان معده چه اتفاقی رخ میدهد؟

چنانچه با انجام تصویربرداری و نمونه برداری ها این موضوع مشخص شد که مبتلا به این بیماری هستید پزشک روش های درمانی را آغاز خواهد کرد که شامل شیمی درمانی، پرتودرمانی، جراحی و غیره میباشد. و باید فورا تحت درمان قرار بگیرید قبل از آنکه سلول های آلوده به دیگر نقاط بدن گسترش پیدا کند.

آیا حتی با تشخیص سرطان معده بموقع باز هم ممکن است معده برداشته شود؟

با تشخیص سرطان معده در مراحل اولیه درمان راحتتر صورت میگیرد و ممکن است دیگر نیازی به برداشت کل معده نباشد تمام اینها بستگی به مقدار گسترش سلول های آلوده و پزشک معالج شما دارد.