درمان سرطان گوش روشهای مختلفی دارد که انتخاب روش آن به عوامل مختلفی بستگی دارد. درمان سرطان گوش بایستی به موقع انجام گیرد و این موضوع نیازمند تشخیص به موقع سرطان گوش می باشد.
درمان سرطان گوش | راههای مختلف برای درمان به موقع سرطان گوش
درمان سرطان گوش
انتخاب روش درمان سرطان گوش به عواملی مانند اندازه تومور، سرعت رشد آن، تاثیراتی که بر کیفیت زندگی بیمار میگذارد و سن بیمار بستگی دارد. اکثر اوقات جراحی تومور گوش موثرترین روش درمان سرطان گوش است. البته امکان دارد گاهی درمانهای دیگری مانند پرتودرمانی و شیمیدرمانی استفاده شود.
درمان سرطان گوش با انجام جراحی
بعد از آنکه پزشک با انجام آزمایش های مختلف و بیوپسی(نمونه برداری) نوع تومور را مشخص کرد، تومور گوش را بر میدارد. اگر تومور پیشرفت زیادی نکرده باشد و خوش خیم باشد، جراح فقط تومور را به تنهایی خارج میکند و به سایر قسمتهای گوش دست نمیزند.
اما درصورتیکه تومور پیشرفت زیادی کرده باشد و بدخیم باشد امکان دارد پزشک جراح، قسمتهایی از گوش را نیز به همراه تومور سرطاتی خارج کند. گاهی پزشک لازم میبیند بافتهای مجرای گوش، استخوان گوش یا پرده گوش را هنگام جراحی بردارد. در صورتیکه پزشک این کار را انجام دهد بیمار بعد از جراحی بایستی از وسایل کمک شنیداری مانند سمعک استفاده کند یا به جراحی پلاستیک برای بازسازی کردن گوش نیاز داشته باشد.
گاهی هنگام عمل تومور گوش جراح بخشی از بافتهای سالم اطراف تومور را نیز برمیدارد که به آن حاشیه روشن گفته می شود. این عمل باعث احتمال بازگشت تومور سرطانی را کاهش میدهد. بسته به نوع تومور و میزان پیشرفت آن، درمان این بیماری نیز متفاوت میباشد.
درمان سرطان گوش معمولاً با استفاده از ترکیبی از جراحی و پرتودرمانی یا شیمیدرمانی انجام میگیرد، به این معنی که پس از برداشتن قسمت اصلی تومور بدخیم برای نابودی کامل سلولهای سرطانی از دارو، شیمیدرمانی یا پرتودرمانی نیز استفاده میکنند.
همچنین با توجه به محل تومور، درمان سرطان گوش بوسیله جراحی ممکن است ساده یا پیچیده باشد. برای مثال برای درمان سرطان گوش توسط جراحی خارجی نیاز به ایجاد برشهای جراحی بزرگ نیست اما برای جراحی سرطان گوش میانی و گوش داخلی باید برشهایی در پشت گوش یا جمجمه ایجاد کرد.
جراحی تومور سرطانی عصب شنوایی بعنوان یکی از راههای درمان سرطان گوش
بهترین درمان تومور عصب شنوایی بسته به اندازه تومور، سرعت رشد و وضعیت سلامت بیمار متفاوت است. اگر سن بیمار بالا و سرعت رشد تومور کم باشد امکان دارد پزشک فقط از بیمار بخواهد هر 6 الی 12 ماه یکبار برای نظارت و کنترل علائم مراجعه کند و درمان دیگری را پیشنهاد نکند.
اما ممکن است روش پرتودرمانی یا جراحی برای درمان نوروم آکوستیک برای بیمار تجویز شود. جراحی نوروم آکوستیک با هدف از بین بردن تومور، جلوگیری از آسیبدیدگی عصب صورت و فلج صورت و بازیابی شنوایی است. جراح سر و گردن از یکی از تکنیکهای موجود برای برداشتن تومور عصب شنوایی استفاده میکند.
سه تککنیک اصلی جراحی نوروم آکوستیک عبارتند از:
Translabyrinthine
در این روش جراح برشی در پشت گوش ایجاد میکند و با برداشتن قسمتی از استخوان پشت گوش و گوش میانی به تومور سرطانی دسترسی پیدا میکند.
این روش برای تومورهای بزرگ تر از 3 سانتیمتری استفاده میشود و مزیت آن این است که جراح میتواند حین انجام عمل اعصاب مهم مغزی را بهوضوح ببیند اما از معایب آن امکان از دست رفتن دائمی شنوایی است.
Retrosigmoid/suboccipital
در این روشِ جراحی نوروم آکوستیک قسمتی از استخوان جمجمه در پشت گوش را برمیدارد و تومور خارج میشود. مزیت این روش این است که میتواند شنوایی بیمار را حفظ کند.
روش حفره میانی
در این تکنیک جراح سوراخ کوچکی را در استخوان بالای مجرای گوش ایجاد میکند تا به تومور دسترسی پیدا کند. البته این روش برای تومورهای کوچک مناسب است و میتواند شنوایی بیمار را حفظ کند.
جراحی بسته تومور سرطانی بعنوان یکی از راههای درمان سرطان گوش
این جدیدترین و کمتهاجمی ترین روش جراحی تومور عصب شنوایی است.
در این روش که با آندوسکوپی انجام میشود جراح یک سوراخ کوچک در جمجه ایجاد میکند و از طریق آن آندوسکوپ و ابزارهای جراحی را به سمت تومور هدایت میکند و پس از جدا کردن تومور آن را از طریق همان لوله خارج میکند.
مطالعات نشان داده است که نتیجه این روش شباهت زیادی به دیگر روشهای جراحی باز است.
جراحی تومور گلوموس
جراحی بهترین روش درمان تومور گلوموس است. از آنجایی که برای دسترسی به تومور گلوموس باید اعصاب صورت کنار زده شوند بیمار پس از جراحی به طور موقت دچار فلج صورت میشود.
ممکن است جراح از روش دیگری به نام استفاده کند، یک روش کم تهاجمی که در آن تومور از طریق مجرای بینی خارج میشود.
این روش دوره بستری و نقاهت کوتاهتری دارد.
درمان سرطان گوش توسط جراحی کیست
کیست نرمه گوش معمولاً مشکل چندانی برای شنوایی فرد ایجاد نمیکند مگر اینکه بزرگ و آزاردهنده شود. در این صورت با یک جراحی سرپایی ساده تحت بیحسی موضعی میتوان آن را خارج کرد.
هزینه درمان سرطان گوش
تومور گوش دارای انواع مختلفی است و جراحی هر یک از آنها متفاوت است. بنابراین هزینه جراحی سرطان گوش یا تومور خوشخیم گوش به نوع تومور، بزرگی تومور، و عوامل مختلف دیگر بستگی دارد.