داروی اپدیوو و معرفی کامل دارو اپدیوو Opdivo – کلینیک آروین

دارو اپدیوو Opdivo

دارو اپدیوو Opdivo یک آنتی بادی مونوکلونال یا نوعی ایمونو تراپی است که برای درمان انواع زیادی از سرطان استفاده میشود و با تقویت سیستم ایمنی بدن باعث از بین رفتن سلول های سرطانی میشوند. این دارو از طریق انفوزیون داخل وریدی تزریق میشود و هر 2 تا 6 هفته برای درمان تجویز میشود و هر تزریق حدود 30 تا 60 دقیقه طول میکشد.

درمان با اپدیوو Opdivo چه مدت طول خواهد کشید؟

ایمونوتراگی با شیمی درمانی های سنتی متفاوت است و ممکن است درمان مدت بیشتری طول بکشد، زیرا هنگامی که Opdivo شروع به کمک به سیستم ایمنی برای کشف سلول‌های سرطانی می‌کند، شناسایی و حمله سیستم ایمنی به آنها زمان می‌برد.

در طول کارآزمایی‌های بالینی روی Opdivo، محققان «زمان پاسخ» را اندازه‌گیری می‌کنند، که چارچوب زمانی را فراهم می‌کند که در آن انتظار می‌رود سرطان بیمار علائمی نشان دهد که به درمان پاسخ می‌دهد و اپدیوو Opdivo شروع به کار می‌کند. (زمان تا پاسخ) کدت زمان تقویت سیستم ایمنی بدن تا شناسایی سلول های سرطانی و حمله به آنها میباشد مدت زمان پاسخ و درمان انواع سرطان با اپدیوو Opdivo در جدول زیر آورده شده است:

چگونه متوجه شویم که دارو اپدیوو Opdivo کار میکند؟

برای اینکه بگوید آیا به درمان با Opdivo پاسخ می دهید یا خیر، پزشک آزمایش های دوره ای مانند CT (توموگرافی کامپیوتری) و PET (توموگرافی گسیل پوزیترون) و MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) را تجویز می کند. این آزمایشات به بررسی اینکه آیا اندازه تومور شما در حال تغییر است یا تومورهای جدید ظاهر شده است کمک می کند.

توجه به این نکته مهم است که گاهی اوقات با درمان های ایمونوتراپی مانند اپدیوو Opdivo ، در ابتدا ممکن است به نظر برسد که سرطان شما در حال پیشرفت است، حتی اگر در حال بهبود باشد. این “پیشرفت کاذب” نامیده می شود و منجر به افزایش کوتاه مدت در اندازه تومور یا ظهور یک تومور جدید و به دنبال آن کوچک شدن تاخیری تومور می شود.

دارو اپدیوو Opdivo در درمان چه سرطان هایی به کار برده میشود؟

 اپدیوو Opdivo نوعی داروی سرطان است که در بزرگسالان در درمان سرطان های زیر بکار برده میشود:

• درمان ملانوم، نوعی سرطان پوست
• سرطان ریه به نام سرطان ریه سلول غیر کوچک
• کارسینوم سلول کلیه پیشرفته، سرطان کلیه
• لنفوم هوچکین کلاسیک، سرطان لنفوسیت ها (نوعی گلبول سفید)
• سرطان سلول سنگفرشی سر و گردن
• سرطان ادراری، سرطان مثانه و مجاری ادراری
• مزوتلیومای بدخیم پلور (سرطان پوشش ریه)
• نوعی سرطان کولون یا رکتوم (قسمت پایین روده) که به عنوان ناپایداری ریزماهواره بالا (MSI-H) یا نقص در ترمیم عدم تطابق (dMMR) توصیف می شود.
• سرطان مری سنگفرشی (سرطان مری، عبور از دهان به معده)
• سرطان مری و سرطان محل اتصال معده به مری (سرطان در محل اتصال معده و مری) پس از شیمی درمانی، رادیوتراپی و جراحی
• معده (معده)، محل اتصال معده به مری یا آدنوکارسینوم مری.

Opdivo  عمدتاً در مواردی استفاده می‌شود که سرطان‌هایی پیشرفته، غیرقابل برداشت (با جراحی قابل برداشتن نیستند) یا به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته‌اند (متاستاتیک) یا زمانی که سایر درمان‌ها جواب نمی‌دهند. برای ملانوما، سرطان مری، سرطان محل اتصال معده به مری و سرطان ادراری ادراری، اپدیوو Opdivo همچنین برای کمک به جلوگیری از عود سرطان پس از انجام عمل جراحی ( درمان کمکی ) استفاده می شود. دارو اپدیوو Opdivo  روی سلول‌های سرطانی که پروتئینی به نام PD-L1 تولید می‌کنند کار می‌کند و ممکن است آزمایش‌هایی قبل از درمان برای بررسی مناسب بودن درمان با Opdivo لازم باشد.

Opdivo  را می توان به تنهایی استفاده کرد و برای برخی از سرطان ها نیز همراه با سایر داروهای سرطان مانند cabozantinib یا ipilimumab استفاده می شود. داروی سرطان اپدیوو Opdivo  حاوی ماده فعال نیولوماب است.

عوارض جانبی ناشی از دارو اپدیوو Opdivo چیست؟

شایع ترین عوارض جانبی دارو اپدیوو Opdivo به تنهایی که ممکن است افراد کمی را تحت تاثیر قرار دهد شامل خستگی، درد در عضلات و استخوان ها، اسهال، سرفه، بثورات پوستی، حالت تهوع (احساس بیماری)، خارش، کاهش اشتها، یبوست، مشکل است. تنفس، درد در شکم، عفونت بینی و گلو، درد مفاصل، تب، استفراغ، سردرد و تورم.

دارو اپدیوو Opdivo  همچنین معمولاً با عوارض جانبی مرتبط با فعالیت سیستم ایمنی بر روی اندام های بدن همراه است. اکثر آنها با درمان مناسب یا با قطع دارو اپدیوو Opdivo  از بین خواهند رفت. هنگامی که Opdivo با سایر داروهای سرطان استفاده می شود، ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد شود. برای لیست کامل عوارض جانبی و محدودیت ها حتما بروشور داخل بسته را با دقت مطالعه نمایید.

مصرف دارو اپدیوو Opdivo برای چه کسانی مجاز است؟

آژانس دارویی اروپا در نظر گرفته است که دارو اپدیوو Opdivo (نیولوماب) برای بیماران مبتلا به سرطان های پیشرفته خاص (ملانوم، NSCLC، کارسینوم سلول کلیوی، مزوتلیومای بدخیم پلور، سرطان روده بزرگ یا رکتوم و همچنین انواع خاصی از سرطان های معده و مری) مفید است.  همچنین در پیشگیری از عود سرطان پس از جراحی در بیماران مبتلا به ملانوم، سرطان مری، سرطان های محل اتصال مری و معده و سرطان ادراری موثر است.

بیماران مبتلا به سرطان اروتلیال پس از شکست سایر درمان‌های پزشکی به درمان با این دارو پاسخ دادند. برای بیماران مبتلا به لنفوم هوچکین کلاسیک، اگرچه مطالعات تنها تعداد کمی از بیماران را شامل می‌شد، نرخ پاسخ‌دهی بالایی در این بیماران مشاهده شد که سایر درمان‌ها در آنها شکست خورده بود و گزینه‌های درمانی کمی داشتند.

عوارض جانبی این دارو با اقدامات مناسب قابل کمترل است و عوارض آن نسبت به مزایای آن خیلی کمتر است و با توجه به این موضوع آژانس دارویی اتحادیه اروپا مصرف این دارو را در اتحادیه اروپا و برای بیماران سرطانی مجاز دانست.

موارد احتیاط در زمان استفاده از دارو اپدیوو Opdivo

• قبل از شروع درمان با نیولوماب ( دارو اپدیوو Opdivo )، از عدم تداخلات دارویی آن با داروی مصرفیتان مطمئن شوید و حتما مصرف داروهای تجویزی، بدون نسخه، ویتامین ها، داروهای گیاهی و غیره را به پزشک خود اطلاع دهید.
• در حین مصرف نیولوماب ( دارو اپدیوو Opdivo )، هیچ نوع واکسیناسیونی را بدون تأیید پزشک دریافت نکنید.
• اگر باردار هستید یا ممکن است باردار باشید، قبل از شروع این درمان، به متخصص مراقبت های بهداشتی خود اطلاع دهید. زیرا ممکن است مصرف این دارو برای جنین مضر و خطرناک باشد.
• هم برای مردان و هم برای زنان: هنگام مصرف نیولوماب، بچه دار نشوید در زمان مصرف این دارو و تا 5 ماه پس از قطع مصرف، روش های جلوگیری از بارداری مانند کاندوم توصیه می شود. زمانی که ممکن است پس از درمان بدون خطر باردار شوید یا بچه دار شوید، با پزشک خود صحبت کنید.
• هنگام مصرف این دارو از شیر مادر خودداری کنید.

نکات مراقبتی در زمان مصرف دارو اپدیوو Opdivo

• در طول روز حتما دو تا سه لیتر آب بنوشید.
• نیولوماب می تواند باعث تغییرات بینایی، سرگیجه و خستگی شود. اگر هر یک از این علائم را دارید، از کارهایی که نیاز به هوش و تمرکز کافی دارند خودداری نمایید.
• دستانتان را با آب بشویید.
• از انجام ورزش های تماسی یا فعالیت هایی که می تواند به شما آسیب بزند خودداری کنید.
• برای کاهش هر گونه حالت تهوع احتمالی، وعده های غذایی کوچک و مکرر بخورید. استفاده از آدامس و یا پاستیل نیز میتواند در این امر کمک کننده باشد.
• برای کاهش اسهال حتما از غذاهای سفت و مقوی تر استفاده نمایید.
• از قرار گرفتن در معرض خورشید خودداری کنید. از ضد آفتاب و لباس محافظ با SPF 30 (یا بالاتر) استفاده کنید.
• به طور کلی، نوشیدن مشروبات الکلی باید به حداقل برسد یا به طور کامل اجتناب شود. حتما این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید.
• استراحت کافی داشته باشید.
• حتما در طول مصرف دارو به تغذیه خود اهمیت بدهید.
• اگر علائم یا عوارض جانبی را تجربه کردید، حتما آنها را با تیم پزشکی خود در میان بگذارید. پزشک میتواند با کنترل دوز دارو و یا تغییر آن در صورت امکان، به شما کمک کند.