داروی کادسیلا و کادسیلا درمان سرطان پستان – کلینیک آروین

داروی کادسیلا یک داروی تجویزی است که به عنوان یک درمان کمکی (پس از جراحی) برای سرطان پستان اولیه HER2 مثبت استفاده می‌شود، زمانی که بیمار از درمان نئوادجوانت (قبل از جراحی) شامل تاکسان و تراستوزوماب Herceptin استفاده کرده باشد و در بافت برداشته شده سرطان باقی مانده باشد. در طول جراحی بیماران برای درمان بر اساس آزمایش تایید شده FDA برای KADCYLA انتخاب می شوند.

داروی کادسیلا KADCYLA یک داروی نسخه‌ای است که برای درمان سرطان پستان HER2 مثبت استفاده می‌شود که پس‌از درمان قبلی با تراستوزوماب (هرسپتین) و تاکسان به سایر قسمت‌های بدن (سرطان متاستاتیک پستان) گسترش یافته است. درمان قبلی می توانست برای درمان اولیه سرطان سینه یا برای درمان سرطانی باشد که به‌سایر قسمت های بدن گسترش یافته است.بیماران برای درمان بر اساس آزمایش تایید شده FDA برای داروی کادسیلا KADCYLA انتخاب میشوند.

نکات مهم قبل شروع درمان با دارو کادسیلا

• درمورد سایر شرایط پزشکی که دارید با پزشک خود صحبت کنید. اگر باردار هستید، شیر میدهید یا قصد بارداری دارید به پزشک خود اطلاع دهید.
• همیشه درمورد داروهایی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید. حتماًاز داروهای بدون نسخه، ویتامین ها و مکملهای گیاهی استفاده کنید.

موارد منع مصرف کادسیلا

مشکلات کبدی

• داروی کادسیلا ممکن است باعث مشکلات شدید کبدی شود که میتواند تهدید کننده زندگی باشد. علائم مشکلات کبدی ممکن است شامل استفراغ، حالت تهوع، اختلال خوردن (بی اشتهایی)، زردی پوست (یرقان)، درد معده، ادرار تیره یا خارش باشد.

مشکلات قلبی

• کادسیلا ممکن است باعث مشکلات قلبی شود، ازجمله موارد بدون علائم (مانند کاهش عملکرد قلب) و کسانی که دارای علائم (مانند نارسایی احتقانی قلب) هستند. علائم ممکن است شامل تورم مچ پا یا پاها، تنگی نفس، سرفه، افزایش وزن سریع بیش از 5 پوند در24 ساعت، سرگیجه یااز دست دادن هوشیاری، یا ضربان قلب نامنظم باشد.

بارداری

1. دریافت داروی کادسیلا KADCYLA در دوران بارداری میتواند منجر به مرگ نوزاد متولد نشده و نقایص مادرزادی شود.
2. کنترل بارداری باید درحین دریافت KADCYLA و بمدت 7 ماه پس از آخرین دوز کادسیلا استفاده شود.
3. اگر فکر میکنید ممکن است باردار باشید، باید فوراً با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.

شایع ترین عوارض جانبی کادسیلا

شایع ترین عوارض جانبی‌در افرادی که‌از داروی کادسیلا KADCYLA برای سرطان پستان اولیه استفاده می کنند عبارتند از:

• خستگی
• حالت تهوع
• مشکلات کبدی
• دردی که بر استخوان ها، ماهیچه ها، رباط ها و تاندون ها تأثیر می گذارد
• خون ریزی
• تعداد پلاکت کم
• سردرد
• ضعف، بی حسی و درد در دست ها و پاها
• درد مفاصل

شایع ترین عوارض جانبی مشاهده شده درافرادی که‌از KADCYLA برای سرطان متاستاتیک سینه استفاده می کنند عبارتند از:

• خستگی
• حالت تهوع
• دردی که‌بر استخوان ها، ماهیچه ها، رباط ها و تاندون ها تأثیر میگذارد
• خون ریزی
• تعداد پلاکت کم
• سردرد
• مشکلات کبدی
• یبوست
• خونریزی بینی

هنگام مصرف کادسیلا چه انتظاراتی باید داشت؟

کادسیلا بصورت داخل وریدی داده میشود، به‌این معنی که دارو مستقیماً ازطریق یک IV یا پورت وارد جریان خون شما میشود. کادسیلا معمولاً هر 3 هفته یکبار درمطب پزشک تجویز میشود. افرادی که‌مبتلا به بیماری متاستاتیک تشخیص داده میشوند هر 3 هفته یکبار Kadcyla دریافت میکنند مگر اینکه سرطان رشد کند یا عوارض جانبی غیرقابل قبول ایجاد شود. افرادی که در مراحل اولیه بیماری تشخیص داده میشوند، هر 3 هفته یکبار و درمجموع 14 سیکل داروی کادسیلا دریافت می کنند.

زنانی‌که باردار هستند یا قصد بارداری دارند نباید داروی کادسیلا مصرف کنند داروی کادسیلا Kadcyla می تواند باعث مرگ جنین و نقایص مادرزادی شود. مهم این است‌که درزمان ابتلا به کادسیلا باردار نشوید. شما بایداز کنترل بارداری موثر استفاده کنید.

عملکرد کادسیلا به چه صورت است؟

درمان هدفمند نتیجه حدود 100 سال تحقیق است که‌به درک تفاوت بین سلولهای سرطانی و سلولهای طبیعی اختصاص یافته است. تا به‌امروز، درمان سرطان عمدتاً بر کشتن سلول‌هایی که بسرعت تقسیم می‌شوند متمرکز بوده است، زیرا یکی‌از ویژگی‌های سلولهای سرطانی این است‌که بسرعت تقسیم می‌شوند. متأسفانه، برخی سلول های طبیعی ما نیز بسرعت تقسیم میشوند و عوارض جانبی متعددی ایجاد می کنند.

درمان هدفمند درمورد شناسایی سایر ویژگی های سلولهای سرطانی است. دانشمندان بدنبال تفاوت های خاصی درسلولهای سرطانی و سلولهای طبیعی هستند. این اطلاعات برای ایجاد یک درمان هدفمند برای حمله به سلولهای سرطانی بدون آسیب رساندن به‌سلولهای طبیعی استفاده میشود، بنابراین منجر به‌عوارض جانبی کمتری می شود. هر نوع درمان هدفمند کمی متفاوت عمل میکند، اما همه آنها با توانایی سلول سرطانی برای رشد، تقسیم، ترمیم و/یا ارتباط با سلولهای دیگر تداخل دارند.

انواع مختلفی‌از درمان های هدفمند وجود دارد که درسه دسته کلی تعریف شده اند. برخی درمانهای هدفمند بر اجزای داخلی و عملکرد سلول سرطانی تمرکز دارند. درمان‌های هدفمند از مولکول‌های کوچکی استفاده می‌کنند که می‌توانند وارد سلول شوند و عملکرد سلول‌ها را مختل کرده و باعث مرگ آنها شوند. انواع مختلفی‌از درمان هدفمند وجود دارد بر روی قسمت های داخلی سلول ها تمرکز دارد.

سایر درمان های هدفمند گیرنده هایی را هدف قرار میدهند درخارج سلول هستند. درمان هایی که‌گیرنده ها را هدف قرار میدهند بعنوان آنتی بادی های مونوکلونال نیز شناخته میشوند. مهارکننده‌های ضد رگ‌زایی رگ‌های خونی را هدف قرار می‌دهند‌که اکسیژن را به سلول‌ها می‌رسانند و درنهایت باعث گرسنگی سلول‌ها می‌شوند.

داروی کادسیلا Kadcyla دارای جزء یک نوع آنتی بادی از درمان هدفمند است. آنتی بادی ها بخشی جدایی ناپذیر ازسیستم ایمنی بدن هستند. بطور معمول بدن درپاسخ به آنتی ژنی (مانند پروتئین یا میکروب)که وارد بدن شده است، آنتی بادی ایجاد میکند. آنتی بادی ها به آنتی ژن متصل میشوند تا آن را برای تخریب توسط سیستم ایمنی مشخص کنند. برای ساخت آنتی بادی های ضد سرطان در آزمایشگاه، دانشمندان آنتی ژن های خاص روی سطح سلولهای سرطانی (هدف ها) را تجزیه و تحلیل میکنند.

سپس با استفاده از پروتئین های حیوانی و انسانی، آنتی بادی خاصی ایجاد می کنند که به آنتی ژن هدف روی سلولهای سرطانی متصل میشود. هنگامی که‌به بیمار داده میشود، این آنتی بادی ها به آنتی ژن های منطبق مانند یک کلید متناسب با قفل متصل می شوند. از آنجایی که آنتی بادی ها فقط سلولهای خاصی را هدف قرار میدهند، ممکن است سمیت کمتری برای سلولهای سالم ایجاد کنند.